川观新闻记者 魏冯

“听说老年人不要打麻将打多了，不然对心脑血管、运动系统、消化系统那些都有伤害。”“说有些老年人一坐就是一天，还有胡牌太激动中风倒下的！”“我老汉儿随时都在手机上打麻将，没得啥输赢，应该是算是健康老年生活方式”......今年7月24日至30日是全国第五个老年健康宣传周，我省老年健康宣传周活动也在24日启动。

打麻将是很多四川老年人喜爱的娱乐方式。打麻将对老年人有什么影响？打手机麻将有益健康吗？国家老年疾病临床医学研究中心（四川大学华西医院）主任董碧蓉教授、华西临床医学院2021级老年医学专业博士研究生贾淑利围绕部分热门问题进行解答。

实操打麻将

能降低老年人抑郁风险和改善认知能力

董碧蓉教授和贾淑利认为，打麻将能促进社交，还能让人快乐，降低老年人抑郁风险。《社会科学与医学》杂志中曾发表过佐治亚大学的一项研究——通过观察近11000名45岁及以上的中老年人群发现，频繁参加多种社交活动的老年人心理健康状况更好，喜欢玩麻将的城市居民患抑郁症的概率明显较低。

“打麻将预防老年痴呆有一定道理，但不是全对，因为老年痴呆这种疾病分为很多类型，病因复杂且还在持续探索研究，很难说打麻将一定能预防，但打麻将这种手脑并用的活动可以改善人的认知能力。”华西医院专家表示，打麻将时要算牌摸牌，运用到运算能力和动手能力。香港仁济医院与岭南大学一起做过一项研究——将100名老年痴呆症患者分成两组，第一组每星期打4次麻将，每次打4圈；而另外一组每星期打2次麻将。在5个月后，较多次打麻将的那组患者，无论是思考力、记忆力，还是反应速度，都远胜过一周只打2次麻将的那组人。

美国一家医学期刊发布的一项研究中，把打麻将和打太极拳这两种活动做了对比，一段时间后，发现这两种活动对轻度痴呆老人的认知水平都有改善作用，但打麻将效果更好。另外，在临床实践中，会给有轻中度认知障碍的人群安排打麻将，因为有认知障碍的人很难专注做一件事，甚至躁动、不安，而打麻将时他们会相对专注和安静。

但手机上打麻将游戏没有实战操练打麻将好处那么多。华西医院专家表示，手机上打麻将的社交属性远远比不上现实中打麻将，达不到与人交流的目的。其次，手机麻将变得越来越智能，系统会自动提醒“碰”“胡”，还会提示哪张牌已经打了多少张，达不到锻炼记忆力、运算力、逻辑思维等能力的效果，此外长期盯手机屏幕，眼睛也会受不了。也存在腰椎劳损、尿路感染等风险。

建议老年人控制时长

每打“两圈”就站起来走动

但打麻将也有“缺点”。华西医院专家分析，从健康角度来说，风险一是久坐引起腰椎劳损。当一种状态或姿势持续超过一个小时，哪怕坐得再周正，腰上还垫了靠枕，也需要隔一段时间换个姿势，以此缓解肌肉压力，否则会增加腰椎负荷。还有老人打麻将时喜欢跷二郎腿、盘腿，时间一长，腰椎缺乏足够支撑，还会造成腰部肌肉的紧张和痉挛，腰椎间盘所承受的负荷远超正常坐姿，也容易导致腰部肌肉劳损、诱发腰椎间盘突出。

风险二是喝水少和憋尿引发尿路感染。拿泌尿系统说，久坐会导致局部温度逐渐升高，憋尿会导致膀胱上皮的保护功能受到损伤，喝水少尿就少，导致细菌排不出去更容易繁殖，增加尿路感染几率，还可能导致上尿路损伤，甚至影响肾功能。

风险三是情绪激动引发中风、面瘫。华西医院专家介绍，打麻将是一种“刺激”的游戏，每年总有人在麻将桌上倒下，多半都是跟情绪的激烈变化有关。进行类似“打麻将”这种会让人神经兴奋的活动时，大脑皮质会处在兴奋状态，但时间一旦过长，就像橡皮筋长期绷起一样，容易断。尤其对于本身就有高血压、高血脂、动脉硬化的老人，打麻将激发的情绪大起大落，可能会诱发中风、面瘫等疾病。

董碧蓉教授和贾淑利建议，老年人如果想健康打麻将，一是控制打麻将的时长，一场麻将打3至4小时，建议老年人一天最多打一场麻将，更不要熬通宵打麻将。二是打麻将时注意活动，最好30至40分钟（差不多两圈）就起来走动。三是多喝水不憋尿。四是保持心态平和，记住打麻将只是娱乐活动，输赢有时看运气，尽量避免过度情绪起伏。五是也可以选择跳坝坝舞、下棋、参加合唱团等多元的活动形式，积极参与团体活动。