急性心梗趋于年轻化 科学识别疼痛信号
2019-09-18 08:28:30 来源：新华网 编辑：康康-
新华网北京9月17日电（张馨心）“急性心梗发病急、病情进展快、临床致死率高，是严重威胁着社会，特别是广大中老年人的重大健康问题。”近日，在新华网“健康大讲堂”上，河北医科大学第二医院心血管内科首席专家、主任医师傅向华介绍，“近年来，我国急性心梗的发病率呈直线上升趋势，而且发病人口相对趋于年轻化。在过去，40岁以前的心梗患者相对少一些，现在30岁，甚至20岁的急性心梗患者也经常可以见到。”
在日常生活中，如何有效地识别急性心肌梗死的先兆症状？傅向华表示，急性心梗以胸痛作为主要症状表现，特别是中老年人，对于胸痛要高度重视。心肌梗死是急性的缺血性心肌坏死过程，临床表现为缺血性心痛，也就是常说的心绞痛，这种疼痛超过20分钟，可能就要发展成为心肌梗死了。因此，大家要提高对心绞痛的认识。一般来说，这种疼痛会由一个中心放射到三个部位，即胸骨中上段疼痛，放射到左手和前臂尺侧。有的人胸前区也不舒服，有的人放射到后背，也有表现为下颌区域。下颌到剑突区域有一种特别难受的压迫感、紧缩感、窒息感，有的人感觉像被堵住脖子一样。
傅向华强调，急性心梗虽然很急很重，但是救得早就救得好。在急性心梗早期呼叫120救治是非常重要的，每个家庭、每个单位、每个人都要有这种互动的急救意识。对于救治而言，如果在120分钟之内对患者进行救治，救治效果和死亡率会相对较低，救治成功以后，对病人的个人恢复能力和个人自理能力是很好的。
对于急性心梗疾病易发人群，傅向华介绍，第一，从年龄分布来说，40岁以后及中老年人是高发人群；第二，从区域分布来说，我国寒冷地带相对发病率更高一些，因此北方发病趋势高于南方；第三，急性心梗与遗传因素有关，假如直系血亲当中在50岁或者更早年龄出现过心肌梗死，有这样的家族史的人群就要高度重视，及早进行预防；第四，一些容易发生冠心病的基础疾病也需要注意，例如糖尿病、高脂血、高血压等；第五，一些容易高度紧张、长期负荷的工作，以及熬夜、重度吸烟、长期饮酒、不爱运动、肥胖、饮食不健康、心理压力大的人群，也容易发生冠心病，甚至发生急性心梗以及猝死的情况。总体而言，环境、饮食、生活习惯等越处于不良状态的人群，易患病因素越高。
另外，傅向华提醒，冷暖、温度巨变的时候容易发生心梗。急性心梗的中心环节就是血凝块、血栓堵住了血管，使心肌失去了血液供给。人在遇冷的情况下，心脏血管容易收缩痉挛，使我们的供血发生障碍，同时也容易发生血栓。所以在寒冷季节或者冷热突然变换的季节，以及三伏天、三九天里，包括游泳、吃雪糕、饮用冰啤酒，都会使血管痉挛，都更容易导致急性心梗的发生。另外，大喜大悲、暴怒等情绪严重波动时，也易引起交感神经的高度兴奋，形成相对应的血管痉挛。
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