为患者节约费用2.81亿元 上半年四川医疗机构检查检验结果互认396.09万例次丨关注乡村医疗卫生体系建设新闻发布会①

川观新闻记者 魏冯

8月28日15时，省政府新闻办在成都举行乡村医疗卫生体系建设新闻发布会，介绍四川乡村医疗卫生体系建设情况。

省卫生健康委党组书记、主任徐斌介绍，我省按照“大病不出省、一般的病在市县解决、头疼脑热在乡镇村里解决”目标，坚持以基层为重点，把构建公平可及、系统连续的乡村医疗卫生服务体系作为推进城乡基本公共服务均等化、提高保障和改善民生水平、促进共同富裕的重要途径，以强体系、提能力、促发展为策略主线，加快构建适应四川乡村特点、优质高效的乡村医疗卫生体系，保障广大人民群众就近就便享受到优质高效医疗卫生服务。总的来说，可用“广、强、优、畅”四个字概括。

一是扩面，机构覆盖更“广”。截至目前，全省共有乡镇卫生院2800余个，社区卫生服务中心、服务站1100余个，村卫生室43000余个，实现全省所有乡镇（街道）、村（社区）医疗卫生服务全覆盖。同时通过持续开展巡回医疗、千名专科医师进家医团队、万名医护人员走基层志愿服务活动，让群众在家门口就能享受优质高效医疗卫生服务。

二是提质，服务能力更“强”。强化县级医院“龙头”作用，90家县医院纳入国家“千县工程”、数量居全国第三，87.5%的县医院达到国家医疗服务能力评估基本标准，达到全国平均水平；57.5%的县医院达到推荐标准，高于全国平均水平12个百分点。强化乡镇卫生院“枢纽”作用，149个乡镇卫生院创建为社区医院，在全国率先提出并建成167个县域医疗卫生次中心，门急诊人次、入院人次自2020年到2022年分别增长27.1%、18.8%。强化村卫生室“网底”作用，推动村卫生室转公、成为乡镇卫生院延伸举办的村级医疗服务点，实行人财物一体化管理。按照每个村卫生室省级4500元/年（高海拔地区执行1万元标准）、市县2500元/年的标准支持建设，改善硬件设施水平。2022年，全省基层医疗卫生机构诊疗服务2.91亿人次，占医疗卫生机构总诊疗量的52.87%，连续3年高于全国平均水平，更多患者选择在基层首诊。

三是固本，人才队伍更“优”。突出医教协同，累计为基层培养本科医学生6300余人。突出人才下沉，累计组织4.3万余名医疗卫生人员下沉基层开展对口支援“传帮带”。突出激励引导，累计投入省级资金1500万元奖励650名民族地区基层医务人员；建立乡村医生退出和准入机制，65周岁以上老年乡村医生占比较2020年下降9.4%。截至2022年底，全省共有基层卫生人员30.06万人，每千常住人口基层卫生人员高于全国，其中大学本科及以上学历占比8.12%，高级职称占比2.48%，基层医疗卫生机构服务能力不断提升，群众就医体验更好。

四是增效，运行机制更“畅”。纵深推进综合改革，完善人员编制、财政补偿、医保支付、绩效工资管理机制，82个县（市、区）开展“县招乡用”，76个县开展“乡聘村用”，基层卫生机构财政补助占比提高到45.5%。大力推进医疗机构检查检验结果互认，上半年全省互认396.09万例次、为患者节约费用2.81亿元，公立医院住院次均费用同比下降5.98%。创新建立医防协同、医防融合机制，制定《医疗机构公共卫生责任清单》，压实医疗机构公共卫生主体责任。积极构建整合型服务体系，开展国家紧密型县域医共体试点，37个试点县（市、区）县域内就诊率达94.69%，群众看病就医逐渐稳定在县域内。今年由试点阶段转入全面推进阶段，在所有县（市、涉农区）开展县域医共体建设，推动人员、编制、岗位、经费、管理、药物、财务、信息“八统一”管理。