暑期临近，很多母亲都带着自己的孩子到医院接种门诊咨询九价HPV疫苗扩龄接种相关事宜。去年8月，九价HPV疫苗经国家药监局批准,适用人群拓展至9-45岁适龄女性，扩龄后接种工作也在各地陆续开展，北京、四川、重庆、湖南等多地9-45岁适龄女性都可按需预约接种。

HPV疫苗扩龄至9-45岁适龄女性，帮助更多女性预防宫颈癌

“2018年九价HPV疫苗在我国批准上市，当时适用于16-26岁女性接种。去年8月获批扩龄至9-45岁适龄女性，其预防的HPV型别包括16、18、52、58、31、33和45这7个高危型，还有2个低危型6和11，可以预防90%-92%的宫颈癌。”

北京大学人民医院妇产科学系名誉主任魏丽惠教授介绍说，HPV病毒主要是通过性生活感染，所以小女孩在进入性成熟期之前，也就是9-14岁接种HPV疫苗是极好的年龄。这个年龄既没有性生活的接触，也较少有HPV病毒感染，所以这个时候接种疫苗可以有效预防宫颈癌的发生。“据北欧、澳大利亚等地区、国家的数据显示，15岁以下的小女孩接种疫苗可以减少88%宫颈癌的发生，再大一点的成年女性可以减少53%。因此，九价HPV疫苗扩龄对广大适龄女性来讲是非常好的事情。”

“当然，接种HPV疫苗对成年女性也是有效的。”魏丽惠教授认为，这主要是由于中国成年女性在HPV病毒感染方面呈现三个特点所决定：其一，我国成年女性人群中HPV感染是15%-21%，实际上有性生活的八成女性一生中都会被HPV感染，她们在感染之后有的可以通过自身免疫系统清除感染，但是被持续感染的人是难以靠自身免疫清除的。其二，我国女性感染HPV有两个年龄高峰，即17-24岁和40-44岁。在感染高峰之前，接种疫苗可以预防被HPV病毒感染。其三，中国女性HPV感染绝大部分是由高危型HPV导致，九价HPV疫苗中覆盖了9种HPV型别，包含7种高危型和2种低危型，即便不幸被感染了其中一种，该疫苗对其他HPV病毒还是有预防作用。

接种HPV疫苗会感染HPV吗？接种疫苗后有反应属正常大家不必焦虑

很多人关心接种HPV疫苗会不会感染HPV，对此魏丽惠教授解释说，“实际上HPV疫苗用的并不是真正的病毒，不含有导致宫颈癌发生的E6、E7致癌基因。疫苗采用了人工制备的类似HPV的表面衣壳，但并不具有传染性，所以不会因接种HPV疫苗而导致感染病毒。但是需要提醒大家的是，如果已经感染HPV，这个疫苗并不是治疗性疫苗，无法阻断HPV感染进程。”

有些接种疫苗的女性朋友反映，注射疫苗后会出现疲劳、嗜睡等情况，魏丽惠教授表示，首先大家不必对接种后出现的疲劳、发热、嗜睡等情况过度焦虑，一般情况下上述情况会在15天左右消失。由于注射时一般会在三角肌注射，因此局部有时候会出现红肿热痛的情况，这种情况一般会在5天左右消失。

女性接种疫苗有哪些注意事项呢？

处于经期的女性，魏丽惠建议其最好错过月经期接种。至于备孕期、孕期的女性，魏丽惠教授给出了如下建议：

第一，如在备孕期，在6-9个月之内计划怀孕的女性，最好不要接种疫苗，生完孩子再继续接种、只补种未完成剂次。

第二，怀孕期建议不要接种。

第三，如在不知道自己已怀孕的情况下开始了接种程序，发现怀孕不用终止妊娠，但是不要再继续接种，等生完孩子后间隔三个月再接种，这是对孕妇要特别提醒的。

第四，哺乳期建议慎重接种。

另外，对患有慢性、急性疾病的特殊人群， 魏丽惠教授表示，患有慢性病的人在急性发作期，或者正在慢性病的治疗期，建议不要接种疫苗。患有急性病的患者，比如处于流感、发热、发烧的时候最好不要接种疫苗，因为此时如果身体有一些反应，不好判断是由于发热等急性病导致还是HPV疫苗的接种反应。

对于很多人关心的，是否能在接种其他价型HPV疫苗期间更换九价HPV疫苗的问题，魏丽惠教授指出，同一种HPV疫苗应完成所有接种剂次，不建议不同HPV疫苗间互换使用。如接种过四价HPV疫苗，需完成所有接种程序后间隔一年以上再接种九价HPV疫苗。