半年体重减轻16斤,肚子却越发“活跃”,大得像怀了一对双胞胎。家住四川绵阳的42岁张女士,怎么也没有想到,自己这半年遭的苦,竟是一个约22斤重的巨型肿瘤在作祟……2月16日,经过近3小时手术,张女士腹中这个巨型肿瘤被成功取出,体重瞬间减轻了20多斤!
肚子突然变大
检查发现肚内竟有一颗巨型肿瘤
半年前,张女士突然出现腹胀不适。刚开始她以为是自己消化道出了问题,多次到中医馆就诊。经过一系列中药治疗后,张女士腹胀感缓解,但停药后依旧反复。随着病情加重,肚子更加“活跃”地迅速膨胀,腹胀感加剧,这让张女士“重”不堪言,肚子大得像怀了双胞胎,走动都常需要人搀扶,行动不便。
张女士说,生病半年来,自己体重下降了16斤,平日里因为肚子的负重,“走一小段路都觉得很吃力。”但除了累和腹胀,她没感觉到其他不适症状,因此也一直没到医院做全面的检查。
今年2月初,张女士因为肚子越发负重,腹胀感加剧,严重影响到日常生活,遂到绵阳市中心医院妇产科就诊。
该院妇产科副主任王丹接诊后,仔细询问病史,并随即安排张女士做了盆腹腔CT检查。检查结果一出,震惊了在场的所有人:张女士肚内的“双胞胎”,竟是一颗直径约40cm的巨型肿瘤。“行医至今,这么大的肿瘤真是平生第一次见。”王丹说。
由于肿瘤巨大,位置由盆腔至剑突下,占据了整个盆腹腔。张女士整个消化道在肿瘤长时间压迫下,完全被推挤到膈下,变得异常狭窄。
为尽快缓解张女士的腹胀感,消除其紧张情绪,王丹立即联合普外科、麻醉科、病理科、放射科、泌尿外科等多个科室进行联科会诊,综合评估病情,制定周密的手术方案。
2月10日,张女士被推进手术室,进行肿瘤切除。主刀医生王丹切开张女士腹部发现,肿瘤不仅异常大,还与肠管、肠系膜、大血管、输尿管等重要脏器致密黏连。肿瘤表面血管犹如手指般粗细,纵横交错、重度怒张,这些都大大增加了手术难度与风险。
3个小时手术
22斤肿瘤被切除 患者:现在身轻如燕
2月16日,王丹介绍,经过长达近3个小时的手术,切除了这枚困扰张女士半年之久的22斤巨型肿瘤,同时还挖除了7枚大小肌瘤。
王丹介绍,在这次肿瘤切除过程中,对麻醉医生的要求及风险性极高。巨型肿瘤表面血管异常丰富,术中患者大出血风险高,并且突然去除巨大肿瘤,也可能导致患者回心血量增加,微小栓子脱落,出现心脑血管意外,随时危及患者生命安全。
面对巨大的难题,麻醉科主任李军组织科内讨论,根据患者病情,制定周全的麻醉计划。
“神经组织麻醉、动静脉穿刺、有创动脉血压监测……”术中,开腹、分离粘连、出血、取出肿瘤,每一步,麻醉团队都目不转睛地关注着监护仪、药品以及手术进程。最终,在麻醉团队全程监控和保驾护航下,手术顺利结束。
▲手术切除的肿瘤。
术后,随着张女士肚内巨型肿瘤平安“卸货”,张女士体重瞬间减轻了20多斤。
2月11日,张女士拔了尿管,下地活动时感慨地说道:“现在自己身轻如燕,真是半年都没有这么轻松活动了。”
〖医生建议〗
成年女性至少每年做一次盆腔超声检查
盆腔包块是盆腔肿物的统称,盆腔包块分为盆腔良性肿物和盆腔恶性肿物,这些肿物在B超或影像检查下表现为囊性包块。
女性盆腔包块系常见疾病。由于成年女性盆腔空间较大,骨盆又具有保护作用,盆腔内脏器隐藏较深,体表无法扪及,因此大多数盆腔包块患者都没有明显的不适感,这也是患者延误治疗的根本原因。
为做到早发现、早治疗,王丹建议成年女性朋友,至少每年进行一次盆腔超声检查。如果日常生活中已出现腹胀、腹部肿大,切记别拖延,要及时到医院检查。
刘梦 红星新闻记者 汤小均