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    免疫治疗为尿路上皮癌患者带来新曙光,创新药物可及性大大提高

    2021-05-16 21:07:52 来源:四川在线 编辑:康康

    5月15日,阿斯利康泌尿肿瘤高峰会在成都举行,全国千位泌尿外科专家齐聚,共同探讨尿路上皮癌的诊疗现状及进展,展望国内尿路上皮癌的免疫治疗和泌尿肿瘤治疗的更多突破。

    尿路上皮癌作为中国十大常见癌种之一,易复发、易转移、治疗手段有限,成为我国重要疾病负担之一,并严重威胁患者的生存时间和生活质量。尿路上皮癌分为尿路上皮膀胱癌和上尿路尿路上皮癌,其中尿路上皮膀胱癌占到所有膀胱癌病例的 90%以上。

    中华医学会泌尿外科学分会副主任委员、四川大学华西医院泌尿外科主任魏强教授介绍道:“尿路上皮癌是泌尿系统常见的恶性肿瘤疾病,2020 年国内新发病例约为 86,000例,发病率逐年上升。”

    魏强教授指出,血尿是尿路上皮癌最常见和最早出现的症状。常表现为间歇性肉眼血尿。可自行减轻或停止,可能给病人造成要“好转”或“治愈”的错觉而延误治疗。因此,平时建议多关注尿液的颜色,每年接受健康体检时,尿常规检查,发现血尿需要及时就诊。

    临床上大多数患者在确诊时已是晚期,以铂类为主的化疗是晚期尿路上皮癌的一线标准治疗方案,但化疗所带来的疗效有限。免疫治疗的崛起给晚期尿路上皮癌的患者带来了更多治疗选择和希望。随着免疫治疗、抗体欧偶联药物以及靶向药的研究兴起,产生了很多新的临床证据,膀胱癌的治疗也发生了翻天覆地的变化,不再像从前仅有化疗药物作为选择。

    需要让中国的临床医生了解到尿路上皮癌领域方方面面的发展,临床诊断与治疗指南就必须不断更新,以更好地指导指导医生临床诊疗工作以及推动尿路上皮癌诊疗进步。新的膀胱癌诊断治疗指南更新,是在借鉴国外的诊疗经验的基础上,循证医学证据,并结合中国膀胱癌独特的临床实际以及关于中国膀胱癌患者人群的临床研究结果,以用来为中国广大临床医生提供规范合理且符合中国国情的临床诊疗指导,使更多患者受益。

    此外,在问及 MDT 多学科诊疗模式时,魏强教授表示:肿瘤多学科诊疗模式是由多个学科专家共同讨论,为患者制定个性化的诊疗方案。现代医疗技术发展日新月异,学科分类越来越细,所谓术业有专攻, MDT 模式就是把不同科室医生的经验、优势结合在一起,共同对患者进行综合评估,让患者能得到最全面的、最完整的管理。

    据专家介绍,受益于国家医保,尿路上皮癌免疫治疗药物的可及性大大提高。以国产免疫治疗药物抗 PD-1 单抗为例,医保报销后(以 70%报销比例计算)患者只需每月自付不到 2000 元,将从更大程度上减轻患者及家庭的经济负担,真正让本土创新成果落地开花,让中国患者用上好药不再难。