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    25岁明星疑心梗去世 为什么心梗越来越频繁找上年轻人?

    2021-01-13 12:58:27 来源:四川在线 编辑:康康

    1月1日,《巴啦啦小魔仙》美琪的扮演者孙侨潞疑因心梗不幸去世,年仅25岁。当下,心梗已经不是中老年人的“专利”,也不仅仅是男性的“专利”。猝死为什么越来越年轻化?一旦遇到心脏骤停,如何急救?

    1月12日,四川省人民医院急诊EICU副主任医师邓磊为我们解释了为何年轻人频发心源性猝死,以及如何使用徒手心肺复苏术和AED自动体外除颤仪。

    生活压力大、生活习惯不健康

    猝死,就是指平时身体健康或貌似身体健康的一类患者,在短时间内突然发生因为自然疾病而导致的死亡。四川省人民医院急诊EICU副主任医师邓磊说:“我们生活中碰见猝死的病人,有相当大的比例是心源性猝死。”

    心源性猝死,是指因为心脏疾病导致的患者死亡。邓磊说,我国每年都有100多万人猝死,其中最常见的原因就是心源性猝死,占75%左右的比例。近年来,30多岁甚至20多岁的年轻人也有发生心源性猝死的病例,主要原因与年轻人工作比较忙、生活压力大、长期不规律的饮食、吸烟、饮酒有关,同时还发现很多都伴有高血糖、高血脂、高血压,有一部分是遗传因素,一部分与自身饮食代谢习惯、长期不运动等有关。

    邓磊表示,年轻人心源性猝死比例逐年增加,需要引起重视。发生心源性猝死的患者中,绝大部分可以通过急救措施,恢复正常的生理功能。“因此,普通市民学会心肺复苏术和AED自动体外除颤仪的使用,非常有必要。”

    刻不容缓的心肺复苏该如何做?

    邓磊表示,人体特别是大脑,对缺血缺氧是非常敏感的。大脑一旦缺血缺氧达到4-6分钟,就有可能产生不可逆的损害。一般来讲,对于心源性猝死患者,抢救时间必须掌控在3-5分钟之内。因此,第一步是要尽快识别患者是否发生了猝死。

    首先,对于突然倒地的患者,应帮助其就地仰卧,第一时间判断是否有意识。可以通过双手拍打双肩,在耳边进行呼唤,若其没有反应,即是失去了意识。在确定患者失去意识后,应立即呼救并拨打120急救电话。

    其次,应判断患者是否有自主呼吸和大动脉搏动。

    尽快打开患者衣服,暴露出胸壁。“手放在患者额部,用我们的面部放在患者口鼻部位,用面部感觉患者有无自主呼吸,同时用双眼观察患者整个胸壁和胸廓有无起伏,了解患者自主呼吸的情况。”邓磊说,“另外,用食指和中指放在患者颈部大动脉搏动处,观察5-10秒。”此时若患者没有呼吸也没有大动脉搏动,就要开始进行胸外心脏按压。

    ↑徒手心肺复苏。

    胸外心脏按压时要注意在患者平卧的情况下,左手掌根放在双侧乳头连线和胸骨交点,右手和左手十指相扣,身体和患者胸壁完全垂直,肩肘腕关节也是完全垂直进行按压。按压30次,每分钟120次。过程中肘关节不能弯曲,用身体的力量进行按压。30次后进行人工呼吸。人工呼吸之前,清除患者口腔内分泌物和异物。

    “傻瓜式”AED自动体外除颤仪如何使用?

    邓磊表示,发生猝死的患者早期大约有70%-80%的人会出现心室颤动情况,使用AED能够让心率失常的心脏恢复到相对稳定的心跳。如果遇到患者发生猝死,除了一开始的胸外心脏按压,还需要有另一个人使用AED进行除颤。

    “AED的使用方式非常傻瓜。”邓医生说,将电极片按图示贴在患者右侧胸壁第二肋尖与右锁骨中线交点处,左侧贴在第五肋尖和腋中线交点处,贴好后打开1号按钮开关键,AED会分析患者心率,通过语音告诉使用者是否需要除颤,进行除颤时要保证没有人员接触患者。充电好后按3号橘黄色按钮,完成除颤。

    ↑AED自动体外除颤仪电极片。

    ↑AED自动体外除颤仪电极片粘贴位置。

    “除颤完毕后继续进行胸外按压和人工呼吸操作。做5组CPR来判断患者呼吸和心跳是否恢复,有恢复,抢救成功;没有恢复,继续做心肺复苏抢救,等待120救援。”邓磊说。

    红星新闻记者 于遵素 实习生 杨雪姣 摄影报道