5月25日是国际爱肤日,皮肤作为人体的第一道生理防线和最大的器官,可以帮助抵御外来病毒的侵袭,因此,皮肤问题不仅关乎颜值,更关乎健康。然而随着年龄增长,中老年人免疫功能和抵抗力逐渐衰退,皮肤的生理结构逐渐发生退行性改变,皮肤自然老化,以及合并慢性病等原因,皮肤疾病的发生率越来越高。
中老年人常见的皮肤病有带状疱疹、皮肤瘙痒症、湿疹等,其中,作为一个往往被很多人轻视的感染性皮肤疾病,带状疱疹严重危害着中老年人的身体健康和生活质量,也为医疗系统及社会经济带来负担。
50岁以上人群易遭受“切肤之痛”,防大于治远离疾病负担
数据显示,中国人皮肤疾病患病率高达40%-70%,所致健康寿命损失在所有疾病中位列第四。各种皮肤疾病中,尤以偏爱中老年人群的带状疱疹让人“痛彻心扉”。
带状疱疹又称“缠腰龙”,是一种由水痘-带状疱疹病毒引起的感染性皮肤病,年龄越大越容易患病,病情也更严重,在中国,50岁以上人群每年新发带状疱疹约156万人。成都市第二人民医院皮肤科路永红主任介绍,50岁及以上的中老年人是带状疱疹的高发人群。带状疱疹可导致红斑或簇集性水泡,多发于身体一侧并沿某一周围神经区域呈带状排列。除了造成皮肤损伤外,带状疱疹还会影响到神经,从而引发剧烈的疼痛,急性期疼痛可如灼烧、电击、刀刺一般,部分患者疼痛甚至会持续数月甚至终生,令人不堪忍受,导致焦虑、抑郁、注意力不集中、睡眠障碍等一系列问题。
目前,带状疱疹的治疗方法包括抗病毒、镇痛、糖皮质激素等,但对带状疱疹后神经痛的疗效较为有限。因此,化被动治疗为主动预防,将疾病管理关口前移,无疑是远离“切肤之痛”的关键手段。“对于带状疱疹这类感染性疾病,‘防’大于‘治’。在日常生活中要注意保持良好的生活习惯,比如保证充足睡眠、均衡饮食、适度锻炼等等。除此以外,接种疫苗也是中老年人获得特异性免疫、预防带状疱疹的重要措施,当前,国家卫健委明确建议老年人注射带状疱疹疫苗、肺炎球菌疫苗和流感疫苗。”路永红指出。
中老年慢病人群尤需警惕,接种疫苗三大重点要注意
伴随免疫力下降,中老年人群同时也是各种慢性病高发的重点人群。数据显示,我国约3/4 的老年人患有 1 种及以上慢性病,同时患有 2 种及以上慢性病的老年人已超 1/3。成都市金牛区金泉社区卫生服务中心主任郭水源介绍,相比于一般人,中老年慢病人群离带状疱疹等感染性疾病更近。糖尿病、慢性肾脏疾病、慢性阻塞性肺疾病等慢病患者罹患带状疱疹风险增加24-41%,而且他们感受到的痛感也更强烈。与此同时,罹患带状疱疹也会增加其慢病的管理难度。
然而,在中老年疫苗接种方面,目前仍然有一些”疑难杂症“亟需解决,比如接种意识不足、存在疫苗认知误区等等。对此,郭水源表示,门诊中常见有中老年人担心患有慢性病就不能进行疫苗接种,实际上慢性病不是疫苗接种的禁忌证。只不过需要科学地把握接种时机,也就是说当慢性病控制得比较平稳,是可以接种疫苗的;当处在急性发作期或者疾病进展期,这时候需要延缓接种疫苗。
“中老年慢病人群应更加警惕带状疱疹风险,通过接种疫苗这种经济、有效且科学的手段进行预防。“郭水源表示,“中老年群体在接种疫苗时要牢记三大‘关键词’,年龄、保护效力和禁忌证。不同疫苗的适用年龄不一样,对于同一种疾病也有不同的疫苗可供选择;保护效力指接种疫苗人群与未接种人群相比,减少疾病风险的程度,不同疫苗的保护效力也是不一样的;禁忌证就是指谁不能接种该疫苗,比如免疫功能缺陷或免疫抑制疾病患者不能接种减毒活疫苗。建议中老年群体结合自身健康状况,在专业医生指导下进行疫苗选择。”