川观新闻记者 魏冯

11月初，2022年四川省人群健康状况及重点疾病报告发布。川观新闻联合四川省卫生健康委员会，邀请四川省疾病预防控制中心、四川大学华西口腔医院等多名权威专家作出独家解读。

慢性病成全省居民主要死因

心脑血管疾病、恶性肿瘤、慢性呼吸疾病、糖尿病与代谢性疾病是管理重点

根据报告，2022年，四川省人群死亡率为862.01/10万，其中慢性病占死亡构成的87.44%，为全省居民主要死亡原因。尤其要注意什么慢性病的管理？应该从哪些角度入手做好预防？

省疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制所副所长/主任医师王卓解释， 慢性病是一类非特异性的慢性非传染性疾病，起病隐匿、病程持续时间长、病情容易反复，通常不可治愈，一般没有传染性，通常具有多种病因，并且有些病因尚未完全明确，容易造成很重的经济负担。目前主要关注和重点管理的慢性病为四大类，包括心脑血管疾病、恶性肿瘤、慢性呼吸疾病、糖尿病与代谢性疾病。

慢性病受经济社会、生态环境、生活方式、遗传等多种因素影响，高血压、高血脂、高血糖、超重肥胖、吸烟、不健康饮食、缺乏运动、过量饮酒等都是慢性病的重要危险因素。

王卓建议，居民在预防和管理慢性病上，可按照健康中国行动要求和倡导的个人和家庭内容，积极作为。需要正确认识健康，多多关注官方发布的健康信息，积极学习掌握必备的健康技能，科学就医，营造健康家庭环境，健康饮食，规律运动，控制体重，不吸烟，遵循医嘱控制血压和血糖，科学应对压力，定期体检和筛查等。

四川100个65—74岁老人里83个患龋齿

缺牙后如不及时修复或安装不良义齿均会有患龋齿风险

根据报告，全省3—5岁儿童乳牙的患龋齿率63.47%，12岁青少年患龋齿率为37.20% ，65—74岁老年人患龋齿率为83.20%。也就是说，65—74岁老年人100个人里面83个龋齿、100个3—5岁儿童63个有龋齿，一老一小的口腔护理意识还亟待加强。

华西口腔医院医师于乐解释，老年人易罹患牙周病——包绕牙齿周围的牙龈和牙槽骨因发生炎症而萎缩，对牙齿逐渐失去固定支撑作用以致牙齿逐渐松脱的一类最常见牙齿疾病，不光影响牙齿，与心脑血管疾病，糖尿病等慢性疾病也有密切关系；另一方面，大多数老年人会面临牙齿缺失的问题，如不及时修复，或安装不良义齿，又或者未正确掌握义齿的摘戴方法，均会导致患龋风险。建议老年人养成健康的生活习惯，积极重视并治疗慢性病；早晚刷牙，可配合使用冲牙器，保持口腔清洁；如有牙龈出血、牙齿敏感等症状及时到正规医院就诊；正确掌握义齿佩戴方法，晚上睡觉时要取下义齿，及时清洁。

对儿童群体来说，于乐说，儿童的乳牙含矿物质较少，即矿化程度较低，遇酸容易脱矿，自我保护能力较弱，比成人的牙齿更易受到腐蚀。随着经济水平提升，儿童的饮食结构更加精细，加之儿童没有自己刷牙的能力，易罹患龋病。目前仍有一部分家长存在“乳牙总是要换的，所以坏了不用治”的错误观念。事实上，儿童龋病进展迅速，且如果不治疗，可能导致进食不良，生长发育迟缓，或者恒牙萌出障碍等。建议家长和学校积极参与进来，培养儿童刷牙能力，监督儿童认真刷牙，刷干净牙；注意儿童营养均衡，增加粗粮、蔬菜水果摄入；儿童养成早晚刷牙的习惯，晚上刷完牙如果再进食，一定要重新刷牙，积极使用牙线，做到乳牙龋病早发现早治疗。

全省肺结核患者发病数居全国第3，总数连续15年下降

与病人密切接触后主动接受筛查

根据报告，全省共报告肺结核患者4.25万例，报告发病数位居全国第3位，这意味着什么？有哪些趋势？

省疾病预防控制中心结核病预防控制所副所长/副主任医师夏岚表示，2022年，全省共报告肺结核患者42505例，报告发病率50.77/10万，较2021年（54.93/10万）下降7.57%，自2008年起连续15年下降。近年来，全省结核病防治工作取得积极进展，防治工作机制进一步完善，防治服务体系进一步健全，服务能力持续提升，发病及死亡人数不断减少。但我省人口基数大，地区发展不平衡，人员流动性大，耐药、艾滋/结核双重感染问题持续存在，报告发病数仍居全国第3位。从人群分布上看，男性高于女性，年龄分布高峰集中在15—19岁组、55—59岁组、75—79岁组，职业分布以农民为主，其次是家务及待业和学生，特别是学生肺结核占比自2016年起逐年上升。

做好肺结核防控，夏岚建议在学生入学、教职工入职前，老年人年度体检、糖尿病人年度随访时，均应做肺结核筛查；及时为新生儿接种卡介苗；出现咳嗽、咳痰、咯血等肺结核可疑症状立即到结核病定点医院开展肺结核筛查，与肺结核病人密切接触后主动接受肺结核筛查。