5月21日,《新型冠状病毒肺炎疫情期间肝癌患者全程管理专家指导意见》(以下简称《指导意见》)正式在线发布。会上,复旦大学附属中山医院副院长周俭教授与肝脏外科孙惠川教授、介入科主任颜志平教授、肝外科杨欣荣教授、肝肿瘤内科张岚教授,以及《中华消化外科杂志》编辑部主任陈敏教授共同见证了《指导意见》的正式发布,孙惠川教授详细解读了《指导意见》。
《指导意见》由中国科学院樊嘉院士和复旦大学附属中山医院周俭教授带领和指导复旦大学附属中山医院肝肿瘤治疗相关专家组织研讨并制定,于5月16日在《中华消化外科杂志》线上发表并将于近期正式见刊。全文以目前全国疫情流行特点为背景,根据不同类型肝癌患者疫情期间治疗需求,深入总结了专家智慧并形成指导意见,旨在进一步探索和规范疫情常态化形势下肝癌患者全程管理模式,为全国相关学科医师在疫情防控下安全、有效地开展肝癌治疗工作提供了重要指引。
周俭教授在致辞中谈到,全国疫情常态化形势下,以肝癌为代表的恶性肿瘤患者门诊和住院治疗受到不同程度的限制和挑战,本次中山医院肝脏外科、介入治疗科、肿瘤内科专家充分发挥肝癌多学科治疗优势,倾力合作,围绕着帮助肝癌患者在疫情期间实现最大程度维持肿瘤稳定和快速降低肿瘤负荷、缓解疾病症状两大核心目标展开研讨,并在不到一个月内落实成文和发表,具有重要的临床诊疗和学术参考价值。
深度把握《专家指导意见》原则、将疫情期间肝癌诊疗落到实处
孙惠川教授在学术报告详细解读了《指导意见》,提及疫情期间肝癌患者治疗工作三大原则:1.参照指南标准,在新冠病毒有效防护前提下,尽可能保证抗肿瘤治疗和相关急症的及时处理;2.科学调整新冠肺炎疫情下肝癌诊断与治疗模式,如受客观条件限制,近期无法手术或介入治疗的患者,可先给予药物抗肿瘤治疗;3.对于合并新冠病毒感染的肝癌患者,优先控制感染,同时最大程度保证抗肿瘤治疗等。
科学引领疫情下肝癌治疗
如何做好疫情防控期间医院诊疗保障以及肝癌患者全病程管理工作?与会嘉宾给出了具体建议和观点。
周俭教授提到在疫情期间中山医院全力保障基础医疗服务,安全有效地开展临床诊疗工作;周教授特别提到,中山医院近期完成了“双供肝”肝移植,即“亲属肝”+“废弃肝”(另一位患者手术切除的部分肝组织)联合移植手术,挽救了一位肝癌患者的生命并于疫情期间顺利出院,具有非常特殊的意义。
孙惠川教授强调了在疫情期间不具备入院注射条件(如免疫治疗)情况下,“居家转化”应优先考虑使用和管理更为方便的抗肿瘤药物。
张岚教授建议在疫情期间,肝癌患者的随访工作,也应该采用新的模式,应该强调远程管理,预期评估,同时加强对患者和家属的宣教,特别是可以通过充分利用互联网或其他线上问诊的方式,保持与医生的沟通。
陈敏教授提到,《中华消化外科杂志》由中国科协主管、中华医学会主办,以彰显科学精神,传播推进知识、思想、文化、信息作为学术期刊始终不渝的目标。希望为完善疫情防控期间的诊疗体系、推动健康中国战略的全面发展尽期刊的一份力量。