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    长痔疮抹药几个月没好,到医院一查竟是癌!

    2017-09-18 09:01:11 来源:成都东大肛肠医院 编辑:康康
      俗话说,十人九痔
      在很多人看来
      大便出血肯定是痔疮
      资阳一位阿伯也这么想
      结果……

      一个多月前,成都东大肛肠医院姜斌主任就在门诊接诊了一名这样的患者。患者王伯今年65岁,但从今年年初以来,他解大便时偶尔会出血,颜色鲜红,量也不多,而且总伴有大便不尽的感觉。他自己怀疑是“上火"得了“痔疮"。于是,他去药店买了痔疮膏用。可是,大便出血一直不见好转。在他眼里,大便是“小事",而且也羞于启齿,所以一直没有告诉家人。哪知后来出血越来越多,还出现了肚子胀不想吃东西的情况。于是,只得求助于家人。王伯在女儿的陪同下来到姜斌的门诊求诊。结果一检查,是直肠腺癌。幸而还是直肠癌早期,在接受腹腔镜直肠癌根治手术之后,目前王伯康复出院。

      大肠癌or痔疮?

      都有大便出血,但大肠癌会伴有三个特点。成都东大肛肠医院姜斌主任说,把大肠癌当痔疮治,这样的故事在肛肠科屡见不鲜。那究竟什么是痔呢?成都东大肛肠医院姜斌主任解释,通常人体肛管的粘膜下有一层特殊的组织,由静脉、平滑肌和结缔组织组成,简称肛垫。如长期便秘,各种原因导致的腹压升高,肛管肌肉弹性回缩作用减弱,肛垫充血、下移便形成痔。

      由于痔有丰富的血管,如果粘膜糜烂小血管破损,就会导致痔疮出血。一般情况下,痔疮出血量小时仅有几滴或者几毫升,颜色鲜红,出血量大时才会有黑便或者血块。“导致大便出血的原因很多,包括结直肠息肉,溃疡性结肠炎、大肠癌等多种疾病都会导致大便出血。"成都东大肛肠医院姜斌主任说,那痔疮出血和大肠癌出血有什么不同呢?

      他说,大肠癌的临床表现,除了大便带血或者粘液脓血便外,更重要的几个特点:一是排便习惯改变;二是有大便不尽感;三是可能会伴有不明原因的贫血、消瘦、无力等全身中毒症状。“所以,如果是伴有这些情况的大便出血,就不一定是痔疮了。”成都东大肛肠医院姜斌主任提醒:40岁以上有“高危症状"的都应尽早做肠镜检查。近几十年来,随着人民生活水平的提高以及饮食结构的改变,我国大肠癌发病率明显增加并呈逐年上升态势,目前,大肠癌发病率已位于恶性肿瘤的第三位,致死率位于恶性肿瘤致死原因的第五位。

      “绝大多数大肠癌都是从癌前病变发展而来的。”成都东大肛肠医院姜斌主任提醒,这个特点让筛查发现并去除癌前病变成为可能,也让早发现早治疗的患者生存率大幅提高。要预防大肠癌,除了注意调整饮食结构,高危人群注意做肠镜检查十分重要。根据世界顶级医学杂志《柳叶刀》日前发布的一项重磅研究成果,一次乙状结肠镜检查,可让受试者在随后的17年内结直肠癌的发病率降低26%,死亡率降低30%。“大肠癌不可怕,早查早治是关键。"

      哪些人群应该接受大肠癌的筛查呢?成都东大肛肠医院姜斌主任建议,年龄在40岁以上,有大便出血或者粘液脓血便、大便习惯改变或者有不明原因的腹胀、贫血、消瘦等症状的,都应尽早做电子结肠镜检查,做到早发现早治疗。

      成都东大肛肠医院姜斌主任还提醒,以下4种因素也是大肠癌的高危因素:

      1.高动物蛋白、高脂肪、低纤维素饮食。
      2.遗传因素和基因突变。
      3.溃疡性结肠炎、结肠息肉等癌前病变。
      4.其他因素:吸烟、寄生虫等。