川观新闻记者 魏冯

夏天是腹泻高发季，但引起拉肚子的原因不仅是冷饮吃得太多、吃了不干净的食物，还有一些原因是大家没想到的。四川大学华西医院消化内科的主治医生罗斌阳、副教授邓凯为网友科普，夏季拉肚子有哪些原因，以及应对夏季腹泻的妙招。

夏季容易“拉肚子”？原因有这些

冰水、冰糕、冰粉等固然美好，但有人吃了就是会拉肚子，罗斌阳医生、邓凯医生分析，原因之一是吃了冷饮可能刺激到了胃肠蠕动，加速食物在肠道中的通过速度，从而引起腹泻；也可能是吃冰后血管开始剧烈收缩，导致黏膜短暂的缺血，减少胃酸和消化酶等胃肠激素的分泌，引起消化吸收障碍，从而导致腹泻；还可能是水源或制冰条件不纯净，含有细菌，或制冰或储存方式不当，致病菌生长造成感染性腹泻。“还有一种可能就是个体疾病。比如部分有消化道疾病或代谢性疾病（如甲状腺功能亢进、糖尿病患者等）患者，喝了冷饮后也可能引发腹泻。”

但华西医院专家也表示，虽说冰的吃太多可能影响肠胃，但只要不是短时间内大量喝冰水（成年人一次喝冰水建议控制在500ml），普通人正常喝没有特别大的影响。专家表示，胃肠功能较弱者或身体虚弱者（患有胃炎、肠炎、肠易激综合征等胃肠疾病者，有贫血、月经来潮期女性）、曾有冷饮引起腹痛和腹泻者、老年人和小孩不适合过量吃冰饮食物。

也有部分人吃辣椒容易拉肚子。罗斌阳医生、邓凯医生分析，这部分人拉肚子可能跟这些原因有关：一是吃辣后，辣椒中的辣椒素等刺激性成分，让部分人的肠液分泌增加和肠蠕动异常，产生腹泻；二是辛辣食物中的辣椒碱，可能会杀死人肠道内的部分益生菌，破坏肠道菌群平衡，影响食物的正常消化吸收；三是辣椒可促进胃肠道分泌胃酸、黏液、胆汁等，当分泌过多时超过肠道负荷，刺激部分人的肠道运动，诱发腹泻；四是损伤肠黏膜屏障，辛辣食物可引起部分人肠黏膜通透性增高，肠屏障功能下降，细菌和内毒素更易移位，引发腹泻等症状；五是干扰电解质平衡，辛辣食物可引起部分人肠粘膜钠离子通透性改变，进而影响肠液分泌量和电解质平衡，最终导致腹泻；六是部分人可能对辣椒过敏，出现类过敏性腹泻。

但吃辣也有很多好处。华西医院专家举例，如增强食欲、帮助食物消化，有利于预防心血管疾病，提高基础代谢率等，新鲜辣椒还富含多种营养成分，只要注意控量就没问题，一般建议每周食用2至3次辛辣食物。

华西医院专家坦言，还有很多人以为，吃太多的后续反应是打嗝、腹胀、便秘，但不少人吃多了的反应是拉肚子。这是因为虽然天气炎热会影响食欲，但很多人觉得胃口不好，到该吃饭时不好好吃，晚上选择口味重、油多的宵夜，量也吃得多，不规律的饮食习惯、不合理的饮食结构让紊乱的胃肠功能雪上加霜，当分泌的胃酸和消化液不足以消化这么多食物后，就可能导致消化不良，除了胃胀、胃痛、打嗝、打臭屁等情况，还会引起腹泻。

夏季腹泻可进行补液和止泻 严重者及时就医

罗斌阳医生、邓凯医生提醒，当一天超过3次稀便或水样大便，或比个人正常排便次数更频繁时，就已属腹泻范畴，这时要提高警惕，尤其高温潮热的夏天，拉肚子真的可能会要命。

应对腹泻的普通操作是进行补液和止泻。两名专家表示，拉肚子最大的问题就是体内的水分和电解质会随着腹泻而大量丢失，而脱水和电解质紊乱可能会带来严重的后果。当发现自己或家人拉肚子后，重点应该是防脱水，需要合理口服补盐液，每次稀便后补充一定量，小于6个月50ml，6个月至2岁100ml，2至10岁150ml，10岁以上以及成年人50 ml/kg，4至6小时服完。

同时，拉肚子时不该完全“禁食”，但不推荐高糖、高脂和高粗纤维的食物，建议吃点好吞好消化的食物。另外可以考虑使用蒙脱石散，它可以吸附肠道中的细菌毒素等，清除有害物质，可以保护肠黏膜，治疗细菌性和病毒性的腹泻，但不宜长期使用，建议最好在医生指导下使用。

两名专家还提醒，当腹泻的人出现严重脱水表现如汗少、严重口渴、头晕恶心、心动过速，腹泻持续2天以上，发热38.0℃以上，血便或脓便，黑便或柏油样便等情况时，一定要及时去医院，谨防拖出生命危险。

科普多一点

高温天气下保护肠胃，华西医院专家叮嘱您牢记这六条：

1、剧烈运动后不立即大量喝冰水。

2、多喝温开水，既能迅速解渴，又不会引起肠胃不适，还可补充水分。

3、辛辣可吃，但要适量。多吃富含蛋白质的食物，如鸡肉、鱼、瘦肉、豆制品等（不含炸鸡、烤鱼、油焖小龙虾）。

4、饮食规律，不要饱一顿饿一顿，夜宵可吃，但注意控量。

5、减少生冷和过冷饮品，减少胃肠刺激，生熟食品尽量分开，食物彻底做熟，尤其是肉、禽、蛋和海产品。

6、多食用些富含维生素、微量元素的蔬菜和水果。