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吃减肥餐 医生:没有标准化食谱 注意以下三点
  天气越来越暖和了,上个冬天涨上去的体重如今减下去了吗?4月2日,成都市第三人民医院肥胖与代谢疾病整合医学门诊开诊,整合了十余个学科优势资源,提供“一站式”肥胖及代谢性疾病新的诊疗模式。“标准化的医疗模式是基础,但每个患者的治疗是个性化的。”医院普外科刘雁军博士介绍说,“心理干预要贯穿整个治疗过程中,前期帮助患者恢复自信,后期要让他们建立自我意识,自己主导管理自己。”医生同时介绍了减肥误区和减肥食谱上需要注意的。

  你知道吗>>>

  多重才是肥胖?BMI指数大于或等于28

  到底多重算是肥胖?判断一个人的胖瘦程度以及是否健康,应该从体重指数BMI指标来考量(公式:体重指数(BMI)=体重(千克)÷身高的平方),例如:一位女性身高1.6米、体重45公斤,BMI=45÷(1.6×1.6)=17.58,专家指出最理想的体重指数是22,达到24就是超重,大于或等于28,那就是肥胖了。

  刘雁军介绍说,世界卫生组织已将肥胖列为一种重要的疾病。与健康人群相比,体重指数(BMI)大于30的肥胖者增加50%—100%的早死几率,以及罹患40多种肥胖并发症的可能,如糖尿病、高血压、冠心病、高脂血症、睡眠呼吸暂停、抑郁症、肿瘤、不育症、结石等。

  体重260斤 爬上三楼都要大口喘气

  24岁的小刘,体重已经到达260斤。走上三楼的她取下了口罩,坐在沙发上大口大口地喘气。“因为胖,我平时走路多走几步,就开始喘气。晚上睡觉的时候,还会突然心跳加速,呼吸不畅,需要坐起来大口呼吸才能缓过来。”小刘说,正常人的身体含氧量超过95%,而她的身体含氧量不足90%。“八九岁的时候,我母亲就发现我有点偏胖,和其他的孩子有些不一样。”听从母亲劝说,小刘2日来到医院进行检查,“几天的身体检查结束后,医生才会定制个人方案,进行减重治疗。”

  “门诊集合了相关学科资源,就是为了给肥胖患者提供最科学的治疗。”普外科刘雁军博士介绍说,新开设的肥胖与代谢疾病整合医学门诊,整合了胃肠代谢外科、内分泌代谢科、中医科、临床营养科、运动康复科、消化内科、呼吸内科、整形外科、血管介入科、妇产科、儿科、麻醉科和心理卫生专业等多个学科,可完成基于肥胖易感基因研究、西医肥胖体质分型、中医体质辨识和人体3D数据分析,进而为患者量身制定科学瘦身计划。同时,采用多学科协作模式,规范化治疗肥胖相关并发症,例如2型糖尿病、胰岛素抵抗、多囊卵巢综合征、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征、非酒精性脂肪性肝炎、高尿酸血症和内分泌功能异常等。

  并不简单 不少肥胖患者还需心理治疗

  在减重的医生团队里,心理卫生专业医生的介入让记者好奇。“其实这并不奇怪,在我接触的肥胖患者中,至少有近半数患者存在心理问题。”神经内科医生李伟说,曾经碰到的一位患者因为肥胖不愿见人,不愿出门社交、工作,并感觉旁人存有异样眼光。“肥胖病人的心理情绪其实是很不稳定的,对他们的心理疏导在医学上叫做对肥胖病人进行生活行为心理干预,从心理上对肥胖病人进行治疗,让肥胖病人更能回归生活和工作,接纳社会,更加自信。”

  “减肥的方式有很多种,但不饮食、不运动的减肥都是耍流氓。”内分泌科严同医生强调,减肥三步走,饮食、运动、医学干预,当你通过饮食和运动后,都已经无法再改变你的体重了,可能就需要进行一定的医学干预,比如做心理干预、吃减肥药、做减重手术等。很多人会通过减肥后反弹,往往是因为没有坚持运动和调整饮食结构,或者是需要一定的医学干预,比如心理干预。

  节食、运动,对于大多数需要减肥的人来说,这是最易于实现的减肥方法了。“控制饮食是减肥的基本环节,但现在很多人减肥就一味的节食。可节食后,很可能会导致你的营养不良或缺乏微量元素。”营养科余佳慧医生表示,对于减肥人群来说,并不存在一个标准化的食谱,“因为每个人的身体状况不同,代谢、内分泌情况也不一样。”

  (一)、果汁有益身体健康,但是如果你要喝100毫升的果汁,不如吃100克的水果。不升血糖,可能吸收的糖分还要少一点。

  (二)、可以增加进食富含膳食纤维的食物,烹调方式最好用水煮、清蒸等代替油炸,炝炒。有的人认为自己用的是植物油又不是动物油,但其实植物油和动物油产生的热卡都是一样的。譬如有人认为炖个排骨,喝汤就好了,其实汤里全是脂肪,还不如多吃几块肉来得好。

  (三)、绿叶蔬菜、芹菜、叶子菜、玉米、红薯也可以适当多吃。譬如平时可以计算食物交换份,同样90千卡的热量,米饭只能吃一小坨,但是玉米就能吃一个整的玉米和比拳头大的土豆。对于减肥人群,建议多吃土豆或玉米,增加饱腹感。但是同样的米饭,可能吃一小份并不够,还想再吃,这个热量就会超标。

  【减肥的误区】

  1

  有些人不吃早饭、午饭,只在晚饭的时候吃一点;有人恰恰相反,选择不吃晚餐。

  人每天的膳食热卡分布,早上占20%,中午占到30-40%,晚上应吃得相对少一些,但如果长期不按时吃饭会损伤胃粘膜,导致消化系统的相关疾病。

  2

  减重减太快。

  例如一个星期让自己瘦二三十斤。

  3

  从早到晚不吃饭,只喝果汁。

  这需要衡量一天摄入的微量元素、维生素、蛋白质等够不够。医学上有一种减肥方式是“轻断食减肥”,是指一周五天正常饮食,剩下两天只进食100多到两百多卡热量的食物,但正常饮食期间,也要注意不吃油腻油炸食物及甜食、不暴饮暴食;周六周天进食500克的绿叶菜,但热量算下来只有90千卡,也就等于一小碗米饭的热量,还可以同时选择喝一点牛奶,吃一个鸡蛋,补充所需蛋白质。

  ■天府早报记者段祯实习生敖媛
(作者:  编辑:康康  来源:四川在线 )
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