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世界青光眼日:青光眼可防可治!
  世界青光眼协会和世界青光眼患者协会在2008年共同发起将3月6日定为世界青光眼日。青光眼是全球第二位致盲性眼病,目前中国40岁以上人群青光眼患病率为2.3%,致盲率约30%。预计到2020年,我国将有2100万的青光眼患者,产生近630万盲人及1000万的视觉残障人士,给患者家庭及社会造成沉重的负担。

  “其实,青光眼是可治可防的”,复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科教授、主任医师孙兴怀说。

  第一步

  测眼压要像量血压

  青光眼典型症状是眼部胀痛、眼红、视物模糊、虹视,有时还会伴有头痛、恶心、呕吐。这是原发性青光眼中的闭角型青光眼容易发生的不适。但更需要警惕的是开角型青光眼患者的眼压升高是缓慢而逐渐发展的。

  在病变早期,部分患者仅表现为长时间阅读后,稍有头痛及眼胀、眼痛等不适;不明原因的近视度数迅速增加(每年增加100度或以上),视力逐渐下降,验光配镜不能提高视力等。也有相当数量的患者早期没有任何症状,不知道自己患病,直到视野发生严重损害后才被发现。

  而3岁以内的婴幼儿不能很好地表达自己的意思,但他们会有一些特殊的“动作”,如揉眼睛、怕光、流眼泪等。家长若发现孩子有上述异常动作,应尽早带其去医院就诊。

  正常眼压通常在10~21毫米汞柱,但因人而异,眼压有所不同,也有高眼压还没有出现症状的,但也有正常眼压却发生视神经病变的,这就需要患者了解自己的基础眼压,一有不适就及时去医院检查及早发现。现在社区也普及了测量眼压和眼底相关设备,国产设备甚至比进口仪器还物美价廉,这也为检查带来很大的方便,患者自己应该学会制作自己的眼科检查档案。

  40岁以上的人应该每两年接受一次“眼部检查”,尤其是有青光眼直系亲属家族史者(包括父母、兄弟、姐妹或其他血缘亲属中有人患青光眼)等易感人群。而糖尿病、高血压、眼外伤,或不恰当地使用某些药物(如糖皮质激素)者这些继发青光眼的“候选人”更应该每年检查一次眼睛。

  这里所说的“眼部检查”, 并不是普通体检时的查视力等,而需要做眼压测量、眼底照相、视野及房角镜之类的专科检查。

  另外,如果经常出现眼胀不适、视力模糊等症状,就要及时去医院检查,因为青光眼导致的视野受损开始是在鼻翼,两只眼容易互相掩护,必要时自己遮住一只眼看看。

  第二步

  救视力要保视神经

  若测出眼压偏高,需要用药物、激光或手术等方法来调整眼压,使其保持在安全范围内,以免视神经继续受到损害而萎缩。

  虽然目前治疗青光眼唯一被证实确切有效的有效方法是降眼压,但降眼压只是青光眼治疗手段,而非最终目标。青光眼治疗的目标是保持现有的视功能,维持视觉相关的生活质量,而不是恢复已经丧失的视功能,更不可能把青光眼治愈。针对疾病的不同时期,治疗的侧重点也会不同。

  对于有视功能的眼睛要尽可能控制好眼压,以尽可能地保存视神经功能、保存有用视力;而对于视功能极差或视功能已经丧失的眼睛,如有眼痛、不适等症状,要缓解疼痛,改善不适症状,眼压不再是关注重点。

  另外需要强调的是,青光眼是终身疾病,尽管目前阶段经过药物、激光或者手术治疗控制得很好,也要定期检查。

  及时、合理的进行相应的治疗,青光眼是不会致盲的。对此要打破“患了青光眼,最终都会瞎”的畏惧心态。

  青光眼自我保健要避免很多误区,知道什么对身体有益,不要以讹传讹。比如怕增加眼压就少喝水就是谣传。而不要以为近视眼、年轻人就不会得青光眼。而应该及时发现不适,根据病情个性化处理。此外,现在全身疾病引发青光眼的几率越来越高,眼科医生解决局部问题之后,还需要通过控制饮食、血压、血糖等角度全面调理身体。
(作者:  编辑:康康  来源:健康时报网)
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