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经常性腹痛腹泻不可忽视
 炎症性肠病,对于我国大多百姓而言非常陌生,甚至闻所未闻。然而,记者日前在广东省人民医院新近设立的"炎症性肠病专病门诊"了解到,随着饮食结构、环境因素等的改变,炎症性肠病这一欧美常见病,近年在我国的发病明显上升,但由于百姓乃至一些非专科医生对此病的知晓度很低,常常导致患者漏诊和误诊,在治疗上走很多弯路。
    目前,炎症性肠病的病因还不十分明确,可能跟人们的生活习惯、感染、遗传、免疫过度应答有关。四川肛肠医院医生认为,过度食用冰箱食物、饮食习惯不良、先天免疫失调等都可能导致炎症性肠病。最有可能的原因是肠道微生物感染诱发免疫系统出现紊乱所致。免疫系统是人体重要的防御系统,可保护人体免受细菌、病毒和其他微生物的侵害。但如果免疫系统功能异常,其攻击的对象就不是入侵身体的外来物质,而是患者自己的肠道组织,从而引起炎症性肠病。
  除了消化道的症状外,炎症性肠病还会引起身体其他问题,如关节炎、反复发生的口腔溃疡、发热、虹膜炎、皮肤结节性红斑等。
  经常腹痛、腹泻别大意
  炎症性肠病包括溃疡性结肠炎和克罗恩病。溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性结肠炎症,范围多自直肠、乙状结肠开始,可逆行向上发展,甚至累及全结肠及末段回肠。临床主要表现为肠道糜烂、腹泻、腹痛、排黏液便或脓血便;克罗恩病为一种慢性肉芽肿性炎症,病变主要累及末段回肠及其邻近结肠,也可累及空肠、全结肠甚至是口腔、食管、胃等整个消化道,临床主要表现为腹痛、腹泻、瘘管和不同程度的全身症状。
  由于很多疾病都会出现腹痛、腹泻的肠道表现,且炎症性肠炎过去在国内并不常见,因此,该病常被误诊为功能性胃肠病、结肠慢性炎症等,直到症状反复加重或有明显并发症时才意识到诊断有误。 
  四川肛肠医院医生提醒,炎症性肠病容易频繁复发,难以治愈,少数患者甚至会因消化道严重受损而出现癌前病变。越早治疗,越有利于控制病情。如患者持续出现腹泻,特别是有黏性脓血便时,应到医院消化科就诊,通过常规的大便、生化免疫、胃肠镜和X线钡剂灌肠等检查,可作出诊断。尤其是胃肠镜检查,对炎症性肠病的诊断起到了举足轻重的作用。对于一些临床表现不典型的患者,需加做肿瘤指标、小肠镜及全腹CT检查。另外,要排除肠结核的可能。  
  坚持规范治疗防恶变
  炎症性肠病可增加大肠发生癌变的危险性。国外的一项统计显示,左半结肠炎患者的癌变率是正常人的2.8倍,全结肠炎患者的癌变率是正常人的15倍,而幼年起病的全结肠炎患者的癌变率甚至是非患者的162倍。岑荣英指出:"也就是说,炎症性肠病发病年龄越小、病变越广、病情越重,癌变率就越高。因此,坚持长期、规范治疗,防止恶变成为关键。"
  四川肛肠医院医生温馨提示大家:由于疾病反复发作,炎症性肠病患者的消化道往往很脆弱,因此,患者应限制摄入膳食纤维和乳制品,注意补充蛋白质、多种维生素及微量元素等。患者可以通过食谱日志来记录哪些食物可以缓解不适,哪些则加重症状。对于可能加重病情的食物(如虾蟹等),尽量不要食用。
(作者:  编辑:胡晓阳  来源:四川肛肠医院)


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