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便血的你还在无动于衷吗?
  有很多患者出现便血的症状,但是过几天又不便血了,感觉好像自己已经好了,根本不用上医院去检查治疗,反正过几天就不便血了,真的好了吗?
    
  四川肛肠医院医生:说到便血,首先要给大家纠正一个错误的认知,大家觉得自己开始便血是病了,便血过几天好了,就好病好了,根本无需医院也无需医生,那么真的吗?错,便血是间歇性的并非持续性的,即使出现了便血的情况几天又好了,但是出血点是存在的,这个是不能非定的,只是说便血给了一个错误的认知,让你以为它好了,从而忽略去医院检查治疗,也因此很多的患者错过了最佳的治疗时间,变得很严重之后才会去医院检查治疗,这个时候疼痛也随之加重,甚至一开始是滴血,后期直接呈喷射状态,大便带血,一定是痔疮吗?其实,便血是痔的主要症状,但便血同时又是许多其他疾病的症状之一。

便血的来源及病因

  消化道出血时,血从肛门排出,呈鲜红、暗红或柏油样,或粪便带血,均称为便血。一般认为,消化道出血在60ml以上即可出现黑便。

  上消化道疾病引起出血后,均可有便血。如出血部位在幽门以下者,可只表现为便血,在幽门以上者常兼有呕血。上消化道出血疾病最常见的是消化性溃疡出血。下消化道疾病也会有便血。比如小肠疾病、结肠疾病、直肠疾病、肛门疾病等。

  便血的病因很多,内痔出血是便血的主要原因之一,肛裂而致的便血也很常见。肠息肉占便血病因的1/3左右,息肉大多分布于结肠和直肠,可单发或多发。年青人多见,出血原因是因为息肉表面炎症、糜烂及排便损伤。另外,肠道细菌、真菌、寄生虫感染均可引起出血,如肠伤寒、阿米巴肠病、肠血吸虫病、细菌性痢疾、急性出血坏死性小肠炎等。肠道血管畸形、缺血性肠病、肠道肿瘤等都是便血的病因。

便血的临床表现

  便血可分为慢性隐性少量出血,慢性显性少量出血和急性大量出血。粪便的色泽、性状取决于出血部位、出血量、出血速度及在肠道内停留时间。依出血量大小可有头晕、疲乏无力、贫血甚至休克表现。

  除外,便血发病还要注意发病年龄,儿童少年便血应注意肠套迭、直肠息肉、钩虫病等;青壮年便血应注意消化性溃疡病、局限性肠炎慢性、结肠炎、内痔、肛裂等;中老年便血应注意肠道肿瘤、缺血性肠炎、内痔、肝硬化等。还有季节性,伤寒与副伤寒出血常在夏秋;消化性溃疡出血多在秋末春初。

  便血还伴随其他症状,比如便血伴发热,这多见于急性出血坏死性肠炎、肠伤寒出血、恶性肠肿瘤、流行性出血热等。便血伴里急后重,可见于痢疾、直肠癌等。如果便血伴腹部包块,应考虑肠套叠、结肠癌等。
四川肛肠医院医生温馨提醒大家:大便带血,一定是痔疮吗?其实,便血是痔的主要症状,但便血同时又是许多其他疾病的症状之一。

便血的来源及病因

  消化道出血时,血从肛门排出,呈鲜红、暗红或柏油样,或粪便带血,均称为便血。一般认为,消化道出血在60ml以上即可出现黑便。

  上消化道疾病引起出血后,均可有便血。如出血部位在幽门以下者,可只表现为便血,在幽门以上者常兼有呕血。上消化道出血疾病最常见的是消化性溃疡出血。下消化道疾病也会有便血。比如小肠疾病、结肠疾病、直肠疾病、肛门疾病等。

  便血的病因很多,内痔出血是便血的主要原因之一,肛裂而致的便血也很常见。肠息肉占便血病因的1/3左右,息肉大多分布于结肠和直肠,可单发或多发。年青人多见,出血原因是因为息肉表面炎症、糜烂及排便损伤。另外,肠道细菌、真菌、寄生虫感染均可引起出血,如肠伤寒、阿米巴肠病、肠血吸虫病、细菌性痢疾、急性出血坏死性小肠炎等。肠道血管畸形、缺血性肠病、肠道肿瘤等都是便血的病因。

  四川肛肠医院医生温馨提示大家:值的注意的是,上消化道出血及下消化道出血均可引起便血,需要鉴别诊断:部分上消化道出血由于出血量不大,出血速度不快,在临床上可仅有便血而无呕血,易与下消化道出血相混淆。可先插入胃管,若抽出胃液无血而又有胆汁者,则可除外上消化道出血;若诊断仍有疑问,可行胃十二指肠镜检查,进一步明确诊断及治疗。
(作者:  编辑:胡晓阳  来源:四川肛肠医院)


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