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四川肛肠医院举办造瘘袋更换操作及并发症培训
【护理】四川肛肠医院举办造瘘袋更换操作及造瘘口并发症处理培训

 “护理以人为本,关爱从心出发”,2017年9月18日下午2:30分,在四川肛肠医院四楼住院部4A护士站内,来自华西医院的护士长就造瘘袋更换(操作)以及如何应对造瘘口并发症处理等相关问题开展了一场系统完善的专业培训。四川肛肠医院的住院部医生、护理部主任、科护士长等医务人员共同参加了此次培训,与会医务人员纷纷表示:通过此次培训,对造瘘手术的相关护理有了更为全面充分的认识,能使患者享有更专业的护理,是我们不断前进的驱动力。
 
护士心声1:他们需要更专业的护理,所以我想更快提升。
  
护士心声2:多一份学习,多一份支持,看着患者能一天天适应面对,就无比值得和骄傲。
 
护士心声3:这份工作很有挑战性,面对病疼,我愿同患者共同抵抗。
 
   肠道造瘘口术(俗称人工肛门)属外科中常见的手术类型之一,其主要应用于一些肠肿瘤患者和肠道的先天性疾病,外伤等治疗过程中。据相关报道称,现目前我国每年约有10万例以上的患者需要进行永久性的肠道造瘘口。由于此手术会改变患者体型,对其自尊心有较大的打击,容易产生精神压力和消极思想,并对其社会生活和家庭造成一定压力,往往影响着患者生活质量。加之此手术的特殊性,其护理措施也就显得尤为重要,身心兼顾不可或缺。
 
    四川肛肠医院护理部主任郭远清告诉我们:“打铁还需自身硬”,医院本是救死扶伤、治病救人的地方,通过护理人员对自身素质的提升,对于患者的护理不仅仅是从身体方面,还有心理方面。双管齐下,患者的病情才会康复更快。自建院伊始,四川肛肠医院就致力于“一切为患者着想”,做了多方面的努力,特别是紧抓全院职业技能培训和护理知识培训。此次培训,医院医生及护理人员从围手术期心理护理、造瘘袋科学更换(操作)、术后加强造瘘口护理减少并发症发生等多方面进行了深入学习,相信,在临床中能更好帮助患者适应治疗,进而使他们尽快融入家庭及社会,并以乐观积极的态度面对生活和工作。

人工肛门袋的使用
1、使用前清洁造口及周围皮肤并用软纸擦干。除去胶片外面的粘纸贴于造口位置,轻压胶片环及其周围,使其紧贴皮肤。用防水纸胶贴于胶片周围,防止洗澡时水渗入胶片内。
2、将便袋尾端包住夹子再与外夹相扣,再关闭夹子的一端,便袋关闭完毕。
3、将使袋两旁的扣洞用腰带扣上,稳固便袋。
4、便袋内容物超过三分之一时应将便袋取下清洗,替换另一便袋。
5、便袋取下后拔开便袋夹,使便流入马桶,清洗晾干备用。
 
造瘘口护理
1、观察造病口肠粘膜的血液循环,肠造口有无回缩、出血及坏死。
2、术后早期勤换药,肠管周围用几士林纱布保护,直至切口完全愈合。
3、使用造口袋后,应观察造口袋内液体的颜色、性质和量,如造口袋内有气体及排泄物,说明肠蠕动恢复,可开始进流质。
4、造口处拆线后,每日进行扩肛1次,防止造口狭窄。
5、保护造口周围皮肤,减少肠液的刺激及湿疹的出现,常用氧化锌软膏或防漏膏保护皮肤。
 
健康指导
1、注意个人卫生,防止食物中毒等原因引起腹泻,避免食过多的粗纤维食物,如笋、芹菜等、忌洋葱、大蒜、豆类、山芋等刺激性气味或胀气的食物,以免造成肠管和造口的梗阻以及频繁使用造口袋引起生活工作的不便。调节饮食使大便成形,必要时口服收敛药。
2、教会患者进行自我护理,如肛门袋的使用、局部皮肤的护理等。
3、训练排便习惯,如为降结肠或乙状结肠造口术者,可定时反复刺激,以养成良好的排便习惯。
4、适当掌握活动强度,避免过度增加腹压,导致人工肛门结肠粘膜脱出。
(作者:四川肛肠医院  编辑:胡晓阳  来源:四川肛肠医院)


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