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慢性胃炎的罪魁祸首,竟然是它!
慢性胃病是指慢性胃炎(浅表性胃炎和萎缩性胃炎)和溃疡病(胃溃疡和十二指肠溃疡)。胃镜普查证实,我国人群中慢性胃炎的发病率高达60%以上,溃疡病的发病率为10%左右。
慢性胃病的发病原因一直不很清楚,故长期无理想的防治方法。1982年,澳大利亚学者马歇尔观察到胃粘膜中有一种叫幽门螺杆菌(简称hp)的细菌与慢性胃病发病有关。之后,国内外学者对此菌作了大量研究后发现:
(1)胃粘膜正常的志愿者,口服hp混悬液可引起胃炎症状和病理改变。

(2)患慢性胃炎时hp检出率很高,而胃粘膜正常者则不能检出此菌。
(3)慢性胃炎患者血清中hp抗体明显增高,胃液中可检出抗hp免疫球蛋白,这表明hp是有致病性的抗原(病原体)。
(4)针对hp进行治疗,可使慢性胃炎患者胃粘膜明显改善。
(5)60%-80%的胃溃疡和70%-100%的十二指肠溃疡患者的胃窦部可检出hp,血清学检查证实,这些人血清hp抗体滴度较高。
(6)用传统抗溃疡药物治疗无效的难治性溃疡,改用抗hp药物治疗后,大部分溃疡能愈合。
(7)采用抗hp药物治愈的溃疡病复发率明显降低。

(8)用hp感染恒河猴,能使之发生慢性胃炎,胃粘膜的病理改变与人类感染相似,即制备hp胃炎动物模型获得了成功。以上说明,hp与慢性胃病有相关性是确凿无疑的。
现在医学界有以下共识:hp肯定是慢性胃炎的致病菌,与溃疡病和胃癌关系也极为密切。即是说,hp是引发慢性胃病的元凶和罪魁祸首。
如何预防幽门螺杆菌(1),家庭成员之间的互相感染很常见,所以如果有条件,家庭成员应同时检测和治疗幽门螺旋杆菌。
(2),初次治疗时就选用疗效好的药物和方案,尽量彻底治疗。

(3),研究表明幽门螺旋杆菌还存在于人体口腔中,所以在治疗胃部幽门螺旋杆菌感染时应同时检测并治疗口腔幽门螺旋杆菌感染(建议使用清幽牙膏,可以有效预防幽门螺杆菌的交叉感染)。
(4),治疗后定期复查幽门螺旋杆菌,如果复发,可以再次治疗。
幽门螺旋杆菌目前还有很多未知的方面,有研究甚至发现幽门螺旋杆菌对人体有保护作用。如果出现了消化性溃疡、胃癌等一系列情况,那必须治疗。对于一个正常人,治还是不治,这是一个问题。
(作者:四川肛肠医院  编辑:胡晓阳  来源:四川肛肠医院)


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