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“口气”重好尴尬,专家帮你揪出口臭元凶
  受访专家/广东省人民医院口腔科副主任医师 肖汉耿 广州中医药大学第一附属医院脾胃科教授 邱向红
  2017年08月23日09:28 来源:羊城晚报
  大热天挤在地铁、公交车里,肉贴肉,脸对脸,如果对方口气重,一阵阵异味不断呼出来,估计站在周围的人想死的心都有。为何嘴里会发出阵阵臭味?请听听口腔科和中医科专家是如何说的。
  Part1
  口腔科专家说:口臭多因口腔有病
  广东省人民医院口腔科副主任医师肖汉耿向记者介绍,生活中有很多人或多或少地存在口气问题,口腔异味有很多原因,除了呼吸道消化道疾病如鼻炎、咽喉炎、胃食管反流外,最常见的是口腔疾病,主要包括牙龈炎、牙周炎、牙周脓肿、食物嵌塞、龋齿、口腔感染、不良修复体,等等。找出原因对症治疗,口臭就能远离你。
  第一种:牙周组织炎症
  牙周组织炎症是口腔异味的罪魁祸首。引起牙龈炎、牙周炎、牙周脓肿的原因很多,其中有一个主要原因就是牙菌斑牙结石。人们口腔里牙面上在进食后几小时就堆积了一种细菌性生物膜——牙菌斑,这种牙菌斑如果没有及时清除,时间长了就钙化为牙结石,进而引起牙龈炎、牙周炎甚至牙周脓肿。由于血糖控制不理想,不少糖尿病患者是牙周组织炎症的易感人群。如何判断牙周组织炎症?
  牙龈乳头发红肿胀,失去了平时应有的粉红色的光泽;有时候牙周疼痛但有时疼痛不是很明显;最常见的症状是刷牙或者咬硬物甚至吃水果时牙龈出血;牙齿松动咬物乏力,牙齿移位(有些牙周病患者会出现牙齿移位导致牙间隙大容易食物嵌塞,前牙往前漂移影响美观)。急性坏死性溃疡性龈炎的口臭较为明显,但目前较少见了。
  防治方法:对症消炎处理,并定期洗牙洁牙去除牙菌斑、牙结石。
  第二种:食物嵌塞
  牙齿排列不整齐、龋齿、不良修复体等因素都可以导致食物嵌塞,食物嵌塞在牙间隙里不容易被清除,食物残渣长时间滞留在牙缝里,会腐化发酵,从而导致口腔臭味。
  防治方法:找口腔医生检查食物嵌塞的原因,如果是牙齿排列不齐的情况,必须考虑矫牙(正畸治疗),如果是龋齿(烂牙)引起的,需要进行龋齿充填,一举两得,既避免了龋齿的进一步发展导致牙髓炎根尖周炎,同时也解决了食物嵌塞的原因,如果是由于佩戴不合适的活动义齿或者固定桥,就必须修理或者重新进行义齿修复。
  第三种: 阻生牙
  阻生牙就是我们俗称的智齿,由于人类的进化,最后萌出的牙齿多数人都长成了阻生齿,没能够充分地正常萌出,有的会东倒西斜,也容易导致食物嵌塞进而激发智齿冠周炎甚至冠周脓肿,导致口臭。
  防治方法:及时到医院检查,有必要的话拔除智齿。
  此外,口干症患者由于缺乏口腔的自我清洁功能也会出现口腔异味。
  Part2
  中医专家:
  胃火炽盛之人易口臭
  中医认为,口臭多因体内有“火”,就火的性质而言有“实火”与“虚火”之分,其中最常见的原因是实火,胃火炽盛、脾胃湿热之人尤为常见。广州中医药大学第一附属医院脾胃病科教授邱向红向记者介绍,胃火炽盛常常表现为口臭、口干喜饮、口舌生疮(口腔溃疡)、牙龈肿痛、大便干结、小便短赤。治疗宜以清胃泻火为主,注意避免辛辣刺激的食物。
  邱向红认为,如果是脾胃湿热引起的口臭,常伴口干、口渴不多饮、大便黏滞不爽、脘腹胀闷、舌苔黄腻等症状,治宜清化湿热为法。一般需要较长时间进行调理,如果是因为慢性咽炎、慢性鼻炎等引起的口臭,与肺经关系较为密切,多为肺胃实热,宜清泻肺胃之热。一般治好了咽喉炎、鼻炎,口臭自然也就消失或减轻。
  需要提醒的是,一些身体有慢性基础病的人也有可能出现呼气异味,比如糖尿病患者并发酮症酸中毒时,呼气可有明显的烂苹果味;有些严重的尿毒症病人,在呼气时会有类似氨水的气味;部分肝功能衰竭肝昏迷的病人呼气有一种特殊的腥臭味,称为肝臭。
  而虚火者多与熬夜有关,尤其是有阴虚体质的人。经过滋阴清热降火治疗,加上作息饮食调整过来口臭往往可以得到改善。(陈映平 张丹娜)
(作者:  编辑:康康  来源:羊城晚报)
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