四川在线健康首页 >> 健康资讯 >> 健康焦点
你知道吗?我们用的有些药是别人身体里一部分
  你知道吗?我们用的有些药是别人身体里的一部分

  受访专家:

  李长清,中国医学科学院 北京协和医学院输血研究所科技处处长、教授/主任技师、博士生导师。

  “当我们碰到体弱多病的人时,常常会听到别人议论他就是个‘药罐子’,其实,当我们身体状况比较好的时候,我们还可以生产药物。”李长清介绍,来自我们健康人血浆的药物常说的主要是人血白蛋白、免疫球蛋白和凝血因子三大类,其实还有第四类:其他,比如一些抗凝蛋白因子成分。

  人血白蛋白俗称“救命药”,传说中的神药,当一些因失血、创伤及烧伤等引起休克的危重病人送到医院时,基本上身体内血和血里的东西丢了一大半,常常是皮肤慢慢地失去弹性出现皱褶、眼窝深陷;血管也慢慢地从圆鼓鼓变成干瘪的管道,摸不到脉搏,紧接着病人的意识减弱、丧失,不少人形容是“慢慢变成干尸”,而这个时候补充白蛋白就能救命,因为人血白蛋白是很理想的血容量扩充剂。当然,人血白蛋白的作用远不止于此,治疗成人呼吸窘迫综合征、颅压升高、血液透析、急性肝衰竭、肝硬化、腹水、急性肾炎、新生儿黄疸等,都离不开白蛋白的功劳。

  而说到人免疫球蛋白制品,李长清介绍,其实是血液制品圈里的一个“偶像组合”,成员有:肌肉注射用人免疫球蛋白(IMIG)、静脉注射用人免疫球蛋白(IVIG)和特异性人免疫球蛋白(HIG),这三个产品的主要成份是IgG(又叫抗体),临危受命抵抗想搞垮我们身体的细菌、病毒、毒素等有害物质的入侵。

  “大家理解起来比较犯难,不如举几个例子,乙型肝炎妈妈生宝宝想不让孩子也得乙肝怎么办?不小心被疯狗疯猫咬了(狂犬病是高死亡率)怎么办?存在破伤风(高死亡率)风险怎么办?”李长清介绍,这时候就需要特异性人免疫球蛋白(HIG)来及时阻止病情发展。而特异性人免疫球蛋白(HIG)就是人免疫球蛋白制品中的一大类,其临床价值可见一斑。

  另外,人凝血因子和抗凝因子成分就比较好理解了,如果人体里的凝血因子少了,那可不得了,就会有很高的出血风险,这就好比我们把血液存在气球里,每天顶在头顶出门,稍有不慎就有出血危险,要命的!可如果我们凝血功能过强也很危险,这就好比我们流在周身的血液随时有冻住的危险,这就需要抗凝因子成分来帮忙了。

  这些神奇的药物一直存在于我们健康人的血浆中,当生物制药企业在血浆站从健康人血浆中采集后,采用现代生物学工艺或分离纯化技术制备成生物活性制剂,也就成了治病救人的药了。

  问:健康人提供血浆来制备这些救命药,怎么样保证健康人的安全呢?

  诚然,生产这些来自血浆的神奇救命药,需要血浆,而说到这里,很多人就会想到卖血,想到在上个世纪的80年代末到90年代初,一些村子里的村民去当地卖血,结果感染了艾滋的情况。李长清介绍,那时是手工采集,血细胞在体外分离后再输回人体,存在很大的交叉感染风险,而现在实行的是机器自动单采血浆,就是把人体的血液经过离心机分离出血浆成分,把其余的成分还输到体内的一个过程,整个采血必须用无菌密闭系统内完成。单采血浆过程中,所用的器材如注射器、输血器材等均应为一次性的,用后立即销毁处理,最大限度地避免污染的发生。

  另外,国家对献血浆者有严格的规定,年龄18~55周岁,体重:男性50公斤以上,女性45公斤以上,当然,这还是最基本的,献血浆时,血浆站按国家规定给献浆者进行健康检查,确保是身体健康。2008年施行的《单采血浆站管理办法》第三十条规定每次采集献血浆者的血浆量不得超过580毫升(含抗凝剂溶液,以容积比换算质量比不超过600克),严禁超量采集血浆。两次献血浆的时间间隔不得少于14天,严禁频繁采集血浆。这些都是在保护献血浆者的健康安全。

  问:生病后如果使用这些血浆里制备的药物,怎么保证使用很安全呢?

  病毒都是有窗口期的,比如艾滋病毒进入人体后,需要经过一段时间血液才会产生艾滋病毒抗体,在此期间抗体检测呈阴性,这段时间即为窗口期。李长清介绍,所以,为了避免在窗口期的人,被误以为他的血浆是健康的而被用来制成血液制品了,国家对这方面的监管也是非常严格的。血浆采集合格后必须要放置九十天以后,献血浆者再次来进行一番检验合格后,九十天之前采集的血浆才被视为合格,才能被用来做血浆制品。

  李长清解释,之所以不直接在九十天之后直接检验之前的血浆,那是因为在九十天采集的血浆里,病毒的状态是冻存的,而只有在人体内它才会复制。“现在,人口流动量大,不少去浆站献血浆后就外出务工了,生物制剂公司甚至会派人去他们工作所在地进行再次采集血样检验,以免之前采集的血浆浪费。”另外,现在已经开始在推广血液核酸检验的技术了,能够直接检测病毒的核酸(RNA或DNA),这将大大地缩短病毒检疫窗口期,降低血液制品经输血传播病原体的风险。

  问:我们去血站献血和浆站献血浆,最后都用来治病救人了,是不是就没分别?

  我们在大小城市随处可见的血站、血液中心都是无偿献血机构,采集的血液或者分离出的成分血是直接供应给临床使用的;而浆站是属于生物制药厂的,通常设置在县及县级市,不得与一般血站设置在同一县行政区划内,且其加工生产的血浆不能用作临床输血使用,只能作为原料提供给生产企业,最后作为药品用于临床。且在浆站献血浆不是无偿的,通常会给予献血浆者一定的误工、交通等补助费用。(记者李桂兰)
(作者:  编辑:康康  来源:健康时报网)
宫颈炎症 | 乳腺疾病 | 不孕不育 | 眼科疾病


四川医疗成都医院动态

大咖“秋”集
整形  前列腺炎 阴道炎 宫颈糜烂 包皮过长 明星整形
双眼皮 近视手术 近视治疗 人流 无痛人流 不孕治疗
不孕原因 流鼻血 颈椎增生 龋病 乳腺增生 腹泻便秘
痔疮 乙肝治疗 肾衰竭 糖尿病治疗 打呼噜
·不孕不育健康网
·牙齿对脸型的影响究竟有多大
·妇科常见病之卵巢巧克力囊肿
·近视的人究竟会不会得老花眼
·泌尿外科疾病治疗
·乳腺炎的治疗方法
·得了这些病,不能做痔疮手术
·高考生做近视手术10问10答
·取环后为什么怀不上孩子
本网提供的内容仅供参考,一切诊断/治疗/方法请遵从就诊医生或相关专家的指导。  医疗广告电话:13086606618


延伸阅读 >>更多
·卫生计生系统全国青年文明号表彰推进会召开
·国家卫生计生委主任李斌调研广西医改工作
·医药代表备案管理路径渐明
·砥砺奋进的五年·晒晒获得感爱卫融入日常生活
·关注医院评审评价 医院评审在坎坷中前行
·三级中医院评审标准发布
·报告称中国已跻身健康初等发达国家
·疑难病症诊治能力提升工程启动
·主动做好健康第一守门人
·“三健”行动需制定更多配套措施
·PM2.5可致人体应激激素升高
·白领职业病需要更多关注

图片推荐

十人九痔 逃离良方

近视手术 还我清新视界

结石新闻 预防保健与治疗

男性保健与男科治疗

肝病的那些事

不孕不育教授齐聚蓉城征病例