近日，家住双流的胡女士突然左侧腰疼，还尿频尿急。这可把胡女士一家给急坏了，要知道，胡女士可是一名36岁的孕妇，腹中的胎儿已经7个月大了。这突如其来的状况吓得家人赶紧将胡女士送到当地一家医院诊疗。
个性治疗 为孕妈妈解除症状
由于胡女士的腰疼症状在几小时后自行缓解了，该医院便未对其做相应检查及治疗。此后几天，胡女士腰疼症状几次发作，还出现了恶心呕吐，便赶紧来到四川结石病医院求助。经彩超检查，发现胡女士的左侧输尿管上段藏着一颗0.7厘米大小的结石，且左肾积水。
据知名泌尿结石专家、四川结石病医院泌尿二科常立高主任介绍，胡女士左输尿管上段被结石梗阻，有反复左腰部疼痛症状，存在左肾积水，考虑到患者目前已处于孕晚期，反复疼痛发作有可能造成早产等情况，因此需对胡女士采取治疗措施。
经综合权衡，四川结石病医院专家决定先给胡女士左侧输尿管置入一根双J管，先解除结石导致的梗阻，让她不再疼痛，等到她生产之后，再来处理输尿管中的结石并拔除双J管。5月2日，胡女士被送进四川结石病医院手术室，为患者及腹中胎儿着想，医生为胡女士实施了表面麻醉，小心翼翼地为她植入了一根双J管，仅仅花了10多分钟，就解除了左侧输尿管梗阻情况。
孕妇患泌尿结石
诊疗兼有难度
常立高主任介绍说，怀孕女性与普通女性患泌尿系结石的几率一般无明显区别，其发病率均在1/1500左右。但孕妇患上泌尿结石，诊断和治疗与普通患者相比则存在着较大难度。
症状难确诊
常立高主任表示，孕妇患上泌尿系结石，其表现的症状常与孕期出现的一些症状相似，导致诊断较为困难。
首先，孕妇结石患者，也会出现腰腹部疼痛，但疼痛部位和性质会因孕龄的增加而有所变化；其次，血尿也因妊娠期泌尿血管充血而偶有发生，不能提示泌尿结石的存在；第三，孕期女性也经常会出现尿路感染；第四，膀胱刺激症也会在女性妊娠早期因子宫压迫膀胱而经常出现。
设备难运用
普通人患上泌尿系结石，一般用B超，以及X光、CT等影像检查设备进行检查，可以很容易得出详细结果。但对于孕妇，除了B超外，其他手段不能轻易采用。
常主任表示，X光、CT等设备，具有一定的放射剂量，哪怕胎儿接受了少量的放射剂量，也有一定的致畸率。现代研究还表明，小儿恶性肿瘤与妊娠期内接受放射线有一定关系。因此，孕妇若接受了放射检查，有可能需要终止妊娠。对此，孕妇怀疑患上了泌尿系结石，一般只采用相对安全的B超检查。
手术难实施
普通人患上泌尿系结石，一般首先考虑外科手术，包括体外冲击波碎石，以及输尿管软镜、硬镜，经皮肾镜等微创泌尿腔镜碎石取石术。而孕妇患者，则应综合权衡麻醉、手术，以及其他治疗方法对母子造成的损害，和尿路梗阻被延迟诊断与治疗而造成的肾功能损害二者的轻重，避重就轻，合理做出选择。这就要求孕妇患者应首先考虑保守治疗，其次才能考虑外科治疗。本报记者 余星雨
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