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治疗胆囊结石请“刀”下留胆
    过去,由于医疗技术条件的落后和医生取石经验的匮乏,导致胆囊结石取净率低,结石残留多。然而,微小结石颗粒残留在人体腔内,可能使胆固醇附着在该颗粒上,久而久之便形成结石,这也是旧式保胆取石高复发率的重要原因。

    很多人将残留结石当作复发结石,认为保留胆囊取石不彻底,只有切除胆囊才是根治方法。中国医师协会内镜分会保胆委员会主席张宝善认为,胆囊切除术在挽救病人生命、减轻病人痛苦等方面做出突出贡献,但除此之外,也不能忽略胆囊功能存在重要性。

    胆囊毕竟是人体十分重要的消化器官和免疫器官,并非可有可无,其功能在于贮存、浓缩胆汁,平衡胆道压力、调节消化系统功能,切胆后或有一些远期并发症反应,如如消化不良、腹泻、胆汁反流性胃炎等;其次,切胆后易继发胆总管结石等发生几率大大增加,这些并发症都极大的影响着患者术后的生活质量。如果有条件“保胆”,为什么要轻易舍弃。

    保胆取石术,是在内窥镜直视下取石,视野放大5—10倍,全程高清可视,一目了然。只需在患者腹壁建立几个钥匙孔大小的通道,创伤小、恢复快,减少残留复发率。如果说经评估后,胆囊功能尚存,胆汁透声状况良好,可尽量“刀”下留胆。
(作者:晏利利  编辑:陈宇琦  来源:武汉晚报)


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