四川在线健康首页 >> 肛肠 >> 腹泻便秘
老年人便秘严重得手术
   77岁的张大爷又住院了,这次还是因为大便问题,5天没有大便的他今年已经是第三次因为肠梗阻入院了。坚硬的粪便堵住了整个左半结肠,让张大爷出现腹痛、腹胀、不能进食、口臭、烦躁、呕吐出粪汁样物质。可已经数次因粪便引起肠梗阻困扰的他仍然拒绝医生的手术建议,冒着肠道坏死的风险,宁可一口口喝石蜡油,一次次接受结肠灌洗。
  肠梗阻超三次最好手术
  很多人都认为便秘是个小病,但是便秘如果反复发作就会严重影响人们的正常生活。年轻人治疗意识相对较好,问题严重的时候愿意接受手术。相对而言,问题更严重的老人大多拒绝手术。临床上,老年一旦开始发生肠梗阻,频率会越来越高。65岁以上老人,如果发生过三次以上肠梗阻,最好接受手术治疗。
  老年性便秘中最常见的类型之—就是慢传输型便秘。随着年龄的增长,肠道功能也逐渐退化,结肠本身肌层就薄弱,由于蠕动变慢,结肠内容物不能及时向下走,堆积在结肠里,水分被吸收得越来越多,形成的粪便越来越硬,就会形成粪结石阻塞、挤压肠道。而肠道扩张导致蠕动更加慢,就会出现粪便型肠梗阻,进入一个恶性循环。手术治疗通常是顽固性慢传输型便秘患者的最后选择。
  粪便型肠梗阻穿孔很危险
  粪便型肠梗阻是慢传输型便秘的严重并发症,一般通过口服缓泻剂、润滑剂以及结肠灌洗软化粪便等方式做保守治疗。但是,这种治疗方式本身有一定风险,因为结肠内容物本身已经很多,结肠已经被憋得很粗,此时无论是喝进去还是灌进去液体,都会增加结肠容积,导致结肠穿孔、破裂的风险增加。以前就有过患者因粪石长时间压迫肠壁导致肠壁坏死、肠道穿孔的情况发生。这时肠道里的粪便因长期秘结已经含有大量细菌与毒素,粪便进入腹腔引起粪便性腹膜炎,将是很难控制的,曾有患者因此死亡。
  老人适合创伤更小的术式
  对于老年人的慢传输型便秘,使用手术方式治疗很有必要。术前准确的诊断、充分的评估是手术成功的关键。为老人手术的医生会选择相应创伤更小的改良结肠旷置术,不切除结肠,直接进行末段回肠、乙状结肠或直肠端侧吻合术。结肠旷置术具有创伤小、恢复快、手术操作简便、手术和住院时间短的优点,且保留了具有正常功能的肠段,临床治愈率高,避免了严重的术后并发症。对大多数顽固性便秘患者,尤其老年人或不能耐受手术的患者来说。该术式方便、经济、创伤小、痛苦小,是最佳选择。
  出口梗阻型便秘是最适合手术治疗的便秘,一个手术能解决便秘、内痔、肛裂等多个问题。
(作者:  编辑:康康  来源:广州日报)
宫颈炎症 | 乳腺疾病 | 不孕不育 | 眼科疾病


四川医疗成都医院动态

秋季健康1000条守则
痔疮 腹泻便秘 内痔 外痔 混合痔 肛门湿疹 肛周脓肿 肛瘘 肛裂 直肠息肉 直肠脱垂 痔疮手术 直肠脓肿 结肠炎 肛肠癌症 痔疮治疗
·不孕不育健康网
·近视的人究竟会不会得老花眼
·牙齿对脸型的影响究竟有多大
·妇科常见病之卵巢巧克力囊肿
·乳腺炎的治疗方法
·得了这些病,不能做痔疮手术
本网提供的内容仅供参考,一切诊断/治疗/方法请遵从就诊医生或相关专家的指导。  医疗广告电话:13086606618


延伸阅读 >>更多
·引起便秘的原因有哪些?该怎样预防治疗便秘
·一星期排便几次算便秘
·每周排便3次是否正常?
·早晨这样做润肠通便
·便秘怎么治才好得快?
·专家教你防便秘小绝招
·胃寒不能吃水果怎么解决便秘问题
·上班族如何防便秘
·阴冷天导致腹泻骤增 小寒泡泡脚可解年关疲乏
·出现无痛性腹泻要提防肠癌
·便秘问题多吃菜就有效吗
·6个坏习惯易致便秘

图片推荐

十人九痔 逃离良方

近视手术 还我清新视界

结石新闻 预防保健与治疗

男性保健与男科治疗

肝病的那些事

不孕不育教授齐聚蓉城征病例