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爱吃肠旺面酸汤鱼当心肾结石
    老徐,德江人,一位普通的工人。
    近两年,他总觉得腰酸背涨,一开始想当然认为是年纪大了,身体在走下坡路,没有多理会。
    但最近两月,腰越来越痛,腿也莫名肿了。他赶紧到德江当地的医院检查,CT结果显示,他的右肾里长着一块生姜状结石,填满了肾脏里的各个“角落”。
    医生说,老徐的情况挺严重,如果再不手术,可能整个肾都会保不住。
    前几日,在省医泌尿外科,这块要命的结石终于被“消灭”干净。
    贵州人的肾结石以草酸钙和尿酸结石居多
    老徐身体里的结石通过实验室分析,主要成分是草酸钙。
    “肾结石有30多种成分,我省最常见的就是草酸钙。”省医泌尿外科主任医师朱建国教授表示,从2008年起开始,他们就对肾结石开展专项研究分析,目的“不是为了治疗结石”,而是“为了治疗结石病”。
    “结石的形成一般有两种原因,一是内因,即所谓的 结石体质 ;其二是生活习惯。”朱建国说,开展结石成分调查,是想找出贵州人罹患肾结石的根源,和哪些行为习惯息息相关?从而可以有效避免。
    8年来对数千例病人提供的结石进行研究分析,他发现,贵州人的肾结石以两种较为多见,一为草酸钙结石,其特点质硬,不易碎,粗糙,不规则,棕褐色;二为尿酸结石,特点为质硬,光滑,颗粒状,黄色或棕红色,尿酸代谢异常。
和“吃”脱不开关系
    无论是草酸钙结石还是尿酸结石,它们的形成,和“吃”脱不开关系。
    朱建国发现,农村草酸钙结石的发病率高于城市,这可能和过多摄入草酸含量高的食物有关,例如菠菜或豆制品,在人体长期摄入的草酸和钙比例失衡的前提下,影响肠道吸收,导致肾脏排出也存在困难,久而久之,形成结石。
    另外,城市尿酸盐结石的发病率高于农村,这和摄入较多嘌呤成分的食物有关。嘌呤进入体内后,要进行新陈代谢,它代谢的最终产物是尿酸。尿酸可促使尿中草酸盐沉淀。如果一次过多地食用了含嘌呤丰富的食物,嘌呤的代谢又失常,草酸盐便在尿中沉积而形成结石。
朱建国介绍,贵阳人喜欢吃的肠旺面、酸汤鱼、重油火锅以及动物内脏都富含嘌呤,所以要当心“石从口入”。
    发病“重男轻女”
    朱建国介绍,在国内,肾结石的发病率呈现“南高北低”的特点,贵州位于西南一隅,发病率在10%至12%中间,和“邻居”重庆发病率约为11%比较接近。
    性别比方面是“重男轻女”,发病比例为3(男):1(女),“这和雄激素有一定关系,也和部分男同志出汗多却不爱喝水,导致结石易沉积。”
    肾结石一旦形成,并不是都会有剧痛感。
    在泌尿外科界,流传一句俗语——— 石头和狗一样,小的爱叫,大的不叫。
    什么意思呢?即在鸡肠子似的人体输尿管中,米粒大小的石子卡住了,尿不出来,这根输尿管便会“颤抖”,让人感到剧烈胀痛,疼得死去活来,“这对患者反而比较好,容易发现,早做处理。”朱建国说。
    棘手的是哪种呢?哑炮!相当一部分病人“没怎么感觉”或者偶尔痛,当来医院时,病情已经很严重。
    朱建国前段时间就接诊过一位肾结石患者,他因为发烧、腰痛来医院救治。经检查,其右肾涨得像气球一样,里面灌满了5000毫升脓液,“把脓引流之后,右肾已经不能用了,坏掉了,没功能,只能切掉。”后来了解,男子患病至少有10年,但就是因为平时“不怎么痛”,认为忍忍就过去了,结果忍来忍去付出一个肾的代价。
    医生:一天饮水2000毫升
    根据省医泌尿外科对肾结石患者病史询问发现,不爱喝水,也属于患结石的一种诱因。
朱建国比喻,“人体产尿的最后一个屏障是远端肾小管,如果有沉积,形成核心,就会导致石头慢慢 生长 。那如何才能把石头冲走?那就要用一股股 大水 。”
    多大的水量?一天差不多摄入2000毫升。
    当然,这些不是都会变成尿,经过呼吸和汗液的挥发,通过尿道排出的大约只有1200毫升。
    “人排尿要酣畅淋漓且无痛感才算正常,如果像小溪遇石般磕磕绊绊,且有颜色变化、腰腹痛之感,就应该及时就医。”朱教授提醒,别拿肾结石不当回事,它引起的肾衰竭,省医已有好几例。
(作者:刘丹  编辑:陈宇琦  来源:贵州商报)


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