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打工妹摇身变护士 月子中心监管缺位漫天要价
   从VIP产房到高价营养师、豪华孕产会所,在具有80后特色的孕育产业链上,珠三角地区特别是广州市的女性们纷纷向明星们看齐,孕期消费不断上升,几万元乃至十几万元的月子费已十分普遍。然而在付出数万元乃至数十万元之后,广州的新爸新妈却没有把宝宝托付给值得信赖的人,一些月子中心或月子会所正一次次打着监管的擦边球,母婴安全底线在利润诱惑前显得格外脆弱。
  月子会所到底该由谁管?记者调查发现,广州月子会所这样的经营机构目前还没有监管主体,它们的营业登记归工商部门监管,其餐饮部分又归食品药品监督管理局监管。月子餐几乎是所有月子中心的主打,但大多数月子中心都没有餐饮服务许可证,卫生状况堪忧。由于不是以医疗机构的名义进行注册,月子中心的经营和许可、服务质量都不属于卫生部门的监管范围。不少人租几层楼改装成酒店式或者庄园式月子机构,然后简单聘请一些月嫂和护理人员为产妇及新生宝宝服务。不少月子中心对从业人员的资质门槛没有要求,只要交钱就可以拿到高级母婴护理证,甚至有初中没有毕业的打工妹摇身一变就成了“专业护士”。
  有业内人士透露,广州的月子中心大大小小有上百家之多,但广州月子行业尚处起步阶段,远不及北京、上海、深圳等地成熟,良莠不齐,大多数为“黑月子中心”。广州发展较成熟的月子中心只有四五家,其中祈福月子中心和伊丽莎白妇产医院是由医院衍生出来的。广州月子中心缺乏准入门槛,月子中心的建设、卫生状况、人才配备、母婴护理等方面还缺乏统一的行业标准;即使是这几家稍微正规点的月子中心,也是问题多多。
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  收费不规范 漫天要价无人管
  广州伊丽莎白妇产医院应该算是广州比较豪华的妇产医院了。记者近日去现场,发现30多间房间已经基本住满了待产的孕妇和坐月子的妈妈们。32000元/周的月子套餐在伊丽莎白只能算是比较低档的。即使是5万多一周的两室一厅月子房,很多准妈妈仍然趋之若鹜。
  位于天河区珠江新城珠江西路5号7楼(IFC雅诗阁服务公寓)的欣生精品月子会所价格更是离谱,单间公寓每个月就要近十万元。而三房两厅的月子房竟然叫价20余万,如果配上月子餐、基因检测,一个月子坐下来,要花费近百万元。
  在伊丽莎白2楼的过道里,英国硕士留学回来的曾妈妈说,她一个月前就在网上预约了“基础版宝贝套餐”,但是拖延了几个星期才被安排到医院做四维彩超。“这里的环境很好,但医生不咋样,我才做个检查,他们就不断推荐各式套餐,最贵的竟然要几十万,我不会选择在那里生。”
  当被问到伊丽莎白与其他月子中心的区别时,该院市场部负责人强调说:“我们是医院,跟他们不一样。”甚至直截了当地表示“如果是仕馨月子中心的话,我觉得你不用去了”。
  这名负责人称,那些所谓的月子会所,根本就没有专业的医护团队,都是简单聘请一些月嫂和护理人员为产妇及新生宝宝服务,在卫生部门没有登记备案,存在不少隐患不说,收费还特别贵。但是伊丽莎白医院会受到卫生和物价部门的严格监管,就算收费不便宜,但绝对物有所值。
  既然伊丽莎白月子中心是以医院的名义对外营业,那么如此天价的收费是否得到了物价部门和卫生部门的审批呢?对此,伊丽莎白称:“我们落实《全国医疗服务价格》要求,严格规范医疗收费行为,医院所有的收费项目严格执行物价局核准价,并由卫生部门对此进行监督。”
  记者随后咨询了广州市物价局,相关工作人员却表示,月子中心,甚至母婴保健,都没有列入国家统一管理的收费项目,因此月子中心这一行业的物价管理目前依靠市场调节。这些中心在自己定价后,市物价局也不需要备案。这样,就出现了如今月子会所“漫天要价”,但消费者们仍“愿者上钩”的奇怪现象。
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  准入门槛低 只要有钱就能办
  广州市卫生局相关人员介绍,目前,母婴保健在《国民经济行业分类》中没有专门的经营范围、行业类别表述及注释,暂被归为居民服务中的“家庭服务”,尚无专业准入门槛,行业规范几乎是一片空白。对于广州的月子中心及相关机构,卫生部门并没有得到上级授权予以监管,也就是说月子中心的卫生资质并不能得到认可。
  在广州某中心区域CBD地段,集中了近十家高端的月子中心,收费不菲。但是记者询问该区疾控中心相关人员如何监管时,他们也很困惑,称月子中心既不属于公共场所,也不是医疗机构,更不需要卫生备案,卫生部门的监管很难入手。
  这些月子中心的卫生状况如何,是否存在交叉感染风险?该区疾控中心相关人员解释,他们从来不会去执法检查,因为没有任何法律依据,就算他们去月子中心做相关的检查和调查,也只能提醒管理者加强婴儿健康的监测和照护,加强隔离。
  这名工作人员透露,某地曾经发生过月子中心婴儿感染红眼病的事件,当该地的疾控中心人员带着全套环境卫生监测系统,希望能帮助管理方做防护,而月子中心根本不响应,疾控中心最后只能作罢,“因为根本就不是监管部门,你不能拿月子中心怎样”。
  卫生部门无能为力,那么工商部门是否能够监管呢?部分妈妈认为拥有营业执照的月子中心就是合格的,但实际上也不是这样。记者在广州工商行政管理局查询广州各大月子中心相关注册登记资料后发现,除了仕馨外,广州其他月子中心并不是以月子中心为名字注册的,有些月子中心在工商局注册的是母婴服务类,家政类,还有不少月子中心没有营业执照。
  有的月子中心标注“母婴幼儿健康管理、健康评估、保健健康咨询、指导和服务(不含医疗行为);营养咨询评估、指导和服务;母婴幼儿健康产品的研发及指导;家政服务;摄影”,有些注明“母婴日常护理服务及相关的咨询服务”,更有甚者仅仅标注“家庭服务”。
  不管是具体还是模糊的注明方式,都表明工商局尚且没有关于“月子中心”的详细注册和审核制度,没有针对“月子中心”的营业执照,致使月子中心的准入门槛低且模糊。
  广州工商相关人员也坦承,如果一些不能严格自律的母婴保健机构介入医院和家庭服务监管盲区,其服务质量将令人担忧。
  仕馨月子会所总经理张美芝表示,月子公司并没有特殊的注册流程。在注册时,工商行政管理局甚至不知道应该把月子中心归到哪一类,可能是家政,也可能是医疗机构。
  业内人士透露,由于广州的月子市场利润较大,很多机构或者个人纷纷投入其中,他们往往只是注册娱乐休闲的项目,租几层楼改装成酒店式或者庄园式月子机构,然后简单聘请一些月嫂和护理人员为产妇及新生宝宝服务。而在广州注册所谓的月子中心门槛很低,“只要有钱就能办”。
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  无餐饮许可 聘月嫂做“营养餐”
  在广州的各大高端月子中心,月子餐几乎是主打项目,仅一个月的餐点就要花费数万元。但记者调查发现,广州大多数月子中心都没有餐饮服务许可证。
  据工商人员解释,严格上说,所有提供餐饮服务的单位必须在经营范围内注明“餐饮”并持有餐饮服务许可证,但是如果其经营范围不含有“餐饮”或其他表示相同意思的类别,那么在工商行政管理局注册时,这些单位就不需要提供餐饮服务许可证。因此,这些月子中心有没有餐饮服务许可证,能否提供合格放心的月子餐,完全依靠这些中心的自律。
  记者走访发现,几乎所有月子中心的经营范围内都没有包括“餐饮”或其他表示相同意思的类别。那么,每天月子中心一共要给产妇配送早中晚三顿正餐,以及三顿配餐,没有许可,月子餐到底是由谁来做,又是怎样做的呢?
  记者发现,宣称是营养师做的月子餐,大多都是由月嫂做的。极少数配有餐饮服务许可证的月子中心内部建有员工食用的饭堂,那么这个证到底是因为其提供合格员工餐而下发,还是因为其提供合格月子餐而颁发?这其中的猫腻令人玩味。
  在广州58同城网等各大网站,月子中心提供的月子餐的营销内容铺天盖地。其中一家月子中心称,他们委托五星级酒店的大餐专业订做,绝对保证物有所值。另外一家月子中心则称,他们自己有专业的月子餐中央食堂,聘有营养专家把关。
  记者走访了伊丽莎白、仕馨月子会所、欣生精品月子会所、广州女子医院等十几家高端月子会所,这些月子中心均提供价格不菲的月子套餐,所有月子中心都带领记者参观了他们各种功用的房间,但当记者提出参观他们做月子餐的场所时,所有月子中心都以各种理由拒绝了,原因包括员工手册不允许或者得经过厨房同意。而它们均未能提供相关营业执照。
  广州一家著名家政公司负责人直言不讳地说,这些月子中心的月子餐,其实大多数都是聘请家政公司的月嫂制作的,根本就不是什么营养专家。甚至有些低档的月子餐就在卫生不符合条件的出租屋出产,往各家医院、月子中心的产妇送货。
  广州市食药监相关人员透露,月子中心如果配有厨房就必须作为餐饮单位申报,但是如果是与其他单位合作配送,那监管和取证的难度就很大。
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  上岗不设门槛 谁都能干
  有行业人士表示,目前广州不少月子中心是和家政公司合作的,有生意了就让公司派月嫂来,如此不规范的做法无法保证饮食、护理和安保的质量。
  据其介绍,广州的月子中心大大小小有上百家之多,但广州月子行业尚处起步阶段,良莠不齐,远不及北京、上海、深圳等地成熟。由于人员管理不规范,流动性大,因为护理不当让产妇出现急性乳腺疾病、伤口恢复不佳、发炎,新生儿病理黄疸发展等状况时有发生。
  在月子中心内部,营养师可以做到每日查房,但妇产科等其他医师的查房频率只有从一周一次到三次不等。聘用月嫂的中心多是一个月嫂要照顾好几个妈妈和婴儿,同时还要顾及到月嫂自身的家庭。
  产褥期护理不同于普通的家政护理,需要一系列科学细微的护理技能,新生儿护理也绝非单纯的“洗澡、游泳、抚触”那么简单,这些护理需要有正确的月子理论为指导,并经过专业的培训才可以。事实上,广州大部分供职于月子会所的育婴师、月嫂等工作人员并不具备卫生护理和相关的职业资格证。
  记者走访获悉,广州月子中心的护理人员有少数是医护院校的毕业护士,但多数是月嫂。部分月子中心比如祈福月子中心拒绝拿出所谓的“母婴护理师”、“护士”的上岗证。
  据了解,广州月嫂、母婴护理师只需交钱,经过几十个课时的培训便可上岗。广州目前有3个权威家政培训机构:广州市人社局下属的广州市就业训练中心、广州市妇联和广州市总工会家政培训基地。它们的培训期长短不一,短则4天,长则3个月,培训内容也有较大差异,但都要经过考试才能获得国家承认的育婴师上岗资格证。
  但实际上,市面上的月嫂、母婴护理师培训机构鱼龙混杂,“证件”也五花八门。一家号称中国月嫂第一品牌的培训服务公司,其公司工作人员表示,只要交一千多元,就可以接受培训并拿到高级母婴护理证。
  记者以应聘者的名义应聘多家月子中心母婴护理师岗位,表示自己文化水平很低,缺乏相关经验时,这些月子中心都直言不讳的表示,“这一行不需要门槛,是个人都能干,简单培训几天就行,这里很多初中生都做得很好。”
  据介绍,目前广州月子行业问题多多,夸大宣传特别严重。广州绝大部分月子中心缺乏医疗资质,但是对外宣称有专业医生和护士。而一些月子中心的医生和护士属于医院兼职,每周或两周过来一次,遇到紧急情况时就缺少保障,所以很容易发生一些急性的传染病。
  贝恩月子中心表示他们的医师聘请于附近中山大学附属第三医院。仕馨月子会所的网站宣称专家是目前在三级甲等医院在职的主治医师。但记者询问现场的工作人员,则表示所有聘请的都是退休医师,在职医生是不允许在外坐诊的。
  记者走访多家月子中心,发现有不少所谓的“妇科专家”团队,如伊丽莎白的专家介绍上有几位副主任医师简历上印有“从事妇产科临床工作近30余年”等字眼,却未标明具体曾在哪家医院或诊所任职。策划:谭亦芳 采写:记者 成希 实习生 彭力 查冠琳 安佳璐
(作者:  编辑:康康  来源:南方日报)

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