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一只眼睛得了青光眼,另一眼睛也要治疗吗?
  至今为止最能为大多数眼科医生接受的青光眼的定义是:青光眼是一组以特征性视神经萎缩和视野缺损为共同特征的疾病,病理性眼压增高是其主要危险因素之一。

  眼压增高的水平和视神经对压力损害的耐受性,与青光眼视神经萎缩和视野缺损的发生和发展有关。眼压是眼球内容物作用于眼球内壁的压力。从临床角度来看,正常眼压的定义应该是不引起视神经损害的眼压水平。但由于视神经对眼压的耐受性有很大的个体差异,因此,正常眼压不能以某一准确的数值来定义。正常人的眼压平均值为16mmHg(1mmHg为0.133kPa)标准差为3mmHg。从统计学概念出发,通常将正常眼压定义在10-21mmHg范围。实际上,正常人眼压并非呈正态分布,而是略偏右侧。因此,不能机械地把眼压高于21mmHg认为是病理值。临床上,一些人的眼压虽已超越统计学正常上限,但长期随访并不出现视神经萎缩和视野缺损,称为高眼压症;而有些人的眼压虽然在正常范围,却发生了典型的青光眼视神经萎缩和视野缺损,称为正常眼压青光眼。这说明高眼压并非都是青光眼,而正常眼压也不排除青光眼。

  眼压的高低主要取决于房水循环中的三个因素:睫状突生成房水的速率、房水通过小梁网流出的阻力和上巩膜静脉压。如果房水生成量不变,房水不能顺利流通,眼压即可升高。大多数青光眼眼压升高的原因是因为房水外流的阻力增高。青光眼的治疗也着眼于采用各种方法,使房水生成量和排出量重新恢复平衡,以达到降低眼压,保存视功能的目的。

  一只眼睛得了青光眼,另一眼睛也要治疗吗?

   四川省内能完成玻切手术的少数专家之一(据悉,四川省能独立完成玻切手术专家不超过20个),成都普瑞眼科医院院长、眼科学博士刘东敬专家讲,一般来说,原发性青光眼和先天性青光眼多是双眼疾病,只是在病程上有早晚或病情上有轻重差异而已,双眼都要予以及时正确的治疗;即使一只眼有明显的青光眼症状,而对侧眼无任何青光眼征象的也应认为该眼为“临床前期”,并非“好眼”,也需做预防性治疗或严密随访。请牢记“青光眼是双眼性疾病,双眼均需治疗”。继发于其他疾病的青光眼则很难说是双眼还是单眼,这需到青光眼专科做系统全面的检查才能确定,有时需追踪检查多年方能做出青光眼诊断。
(作者:郑光明  编辑:郑光明  来源:四川在线)
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