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鼻出血寻因
    局部原因:25%-50%的鼻出血为鼻腔局部原因引起。⒈鼻腔炎症:急性鼻炎、干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎等鼻及鼻窦非特异性炎症为鼻出血常见原因。结核、梅毒、麻风等特异性炎症,均可引起血管扩张或粘膜糜烂、溃疡、肉芽肿形成,也常引发鼻出血。⒉外伤:鼻及鼻窦外伤,颅前窝及颅中窝颅底骨折均可导致鼻衄,严重者甚至危及生命。挖鼻、擤鼻、鼻腔异物、剧烈喷嚏可引起鼻出血,但一般不严重。气压变化亦可使鼻及鼻窦粘膜血管破裂而出血。⒊鼻中隔病变。⒋肿瘤:鼻、鼻窦及鼻咽部恶性肿瘤,鼻出血为其早期症状,出血量一般不多,但可反复发生。血管丰富的良性肿瘤,如鼻咽纤维血管瘤和鼻腔血管瘤,常发生大量鼻出血。

    全身原因:凡可引起动脉压或静脉压增高,出血、凝血功能障碍或血管张力改变的全身疾病,均可引起鼻出血。⒈急性发热性传染病:如流感、出血热、麻疹、疟疾、鼻白喉、传染性肝炎等。⒉心血管疾病:高血压及血管硬化,易致血管破裂,破裂的血管不易收缩,一般出血较多。⒊营养障碍或维生素缺乏:血液中缺乏维生素C、K,均易出血。⒋血液病:血小板减少性紫癜、白血病、再生性障碍性贫血等。⒌肝、肾等慢性疾病以及风湿热等,也易发生鼻衄。⒍中毒:许多化学药物如磷、汞、砷、苯等中毒、可以破坏造血系统的功能;长期服用水杨酸类药物,可减少血内源性凝血酶原;又如鼻腔长期受到有害气体的刺激和腐蚀,可引起鼻出血。⒎内分泌失调:代偿性月经、先兆性鼻出血常发生于青春发育期,绝经期或妊娠的最后3个月,可能系毛细血管脆性增加之故。⒏其他:如飞行、登山、潜水时气压迅速变化,也可引起鼻衄。
(作者:成都军区机关医院 耳  编辑:康康  来源:四川在线健康频道)
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关键字:鼻出血,全身原因


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