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高血脂一定要吃药吗
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| 四川在线健康频道（http://jk.scol.com.cn） |
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高脂血症，控制或治疗的重点，不在于药物的使用，而在于如何阻断高脂血症的形成。使用药物治疗高血脂症有一定的规范，首先一定要先做到严格的饮食控制、戒酒、戒烟和运动与减肥，这需执行三到六个月，之后再复验，仍旧未改善，才会考虑使用降血脂药物。
况且目前知道的降血脂药物或多或少对肝功能有影响，并不是完全不需考虑其副作用，而享受其“通血路”好处。
健保局的规范：高脂血症病人皆需先接受三到六个月的非药物治疗。之后若无心血管疾病史者且符合以下条件者才能使用降血脂药：
<1>总胆固醇≧200mg%或低密度脂蛋白≧130mg%，且有两个以上的心血管疾病的危险因子(指高血压、糖尿病、男性45岁以上、女性55岁以上或停经未服用荷尔蒙补充治疗、早发性冠心病家族史、抽烟。
<2>总胆固醇≧240mg%或低密度脂蛋白≧160mg%。
<3>三酸甘油酯≧200mg%且合并有总胆固醇与高密度脂蛋白的比值大于五或高密度脂蛋白小于35mg%。
<4>三酸甘油酯大于1000mg%且有急性胰脏炎危县险者；若有心血管疾病史者，需符合A.总胆固醇≧200mg%或低密度脂蛋白≧130mg%。B.三酸甘油酯≧200mg%且合并有总胆固醇与高密度脂蛋白的比值大于五或高密度脂蛋白小于35mg%。
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