拥有114年历史的成都市第二人民医院是成都最老的医院，经过了风雨百年，他们传承着历史又拓展着传统，在时代飞速发展的今天，这个百年老院如何继续它的既以优质高效低价服务于广大患者，又使医院成为都市的一座现代化医院。5月22日，成都市第二人民医院正式增名为遵义医学院成都附属医院，在不改变行政隶属关系、保证完成现有医疗任务的前提下，增名为遵义医学院成都附属医院后，他们将在教学上组建内科、外科、妇产科、儿科教研室，并按照有关规定要求评聘遵义医学院研究生导师，独立以遵义医学院名义统招硕士研究生，迈出了“加大寻求与国内外知名医院和著名教授合作的力度，积极搭建高水平、高层次的对外交流合作平台”的可喜步伐。作为新一届班子的“班长”，院长赵聪充满着自信地说，二医院就是要建成有高度的社会责任感、有高度的患者信任度、有高度的职工凝聚力、有高度的行业认同度的现代化医院。
科研教学：以才为先
二医院虽是百年老院，但新一届领导班子认为提高医疗质量，才能提升医院竞争力，在激烈的竞争中立于不败之地，医院应高度重视重点专科的建设。为保障重点学科的建设和发展，制定出《成都市第二人民医院重点学科管理实施办法》，办法明确规定重点学科的建设应坚持“自愿申报、专家评审、统一标准、择优遴选、兼顾布局、宁缺勿滥、分级负责、共同管理”的原则进行，医院负责重点学科建设的确认、监督、检查、考核、验收等；科教科承担重点学科建设项目的组织实施和管理工作。医院还制定出《成都市第二人民医院重点学科规章制度》，“制度”从科学的角度明确提出在临床重点学科建设中，必须重视人才培养和梯队建设、新技术的开发研究。学科建设人应充分发挥自身的优势，选定主攻方向，瞄准科研前沿，组织攻关，逐步形成在本专科领域有稳定的科研方向，保证专科建设稳定发展。
医院重点学科建设投入大、时间长，为此对其进行统筹安排，按照医院发展目标进行院内公示讨论、收集整理反馈意见、组织内部专家评定、听取外部专家组意见等程序，最终确定院内第一批重点学科。去年8月又进行了第二批院内重点学科的评定筛选。
在基础设施方面加大投入，使重点专科建设在建筑面积、床位设置等方面均达到或超过规定的标准要求，皮肤科住院病床从原来27张增加到72张，从一个病区增加到两个病区，并对两个病区重新进行装修。在医疗设备上对重点专科进行优先配置，在硬件上满足专科发展需要，配备专科特殊专业设备，使专科专病的诊断、治疗水平有很大提高，实现了重点学科的高质量、快速度、创一流的发展目标。去年10月皮肤科被评为成都市卫生局重点学科建设项目。
科研要创新，人才是关键。院领导站在培养新世纪一流人才的高度，敢于打破传统的思维定势，打破论资排辈和求全责备的观念，对专科底子好、临床技能熟、科研能力强、视野开阔、谦虚好学、敢于创新的高素质人才，大胆提拔使用。在路永红科主任带领下皮肤科面向全省各地先后成功举办了三期“皮肤病、性病防治学习班”。承担川大、省卫干院、遵义医学院、泸州医学院、川北医学院等大专院校的实习教学任务。每年接收15-25名来自省内外的医师进修学习。长期参与并定期担任市医学会的疑难病案讨论及专题讲座。近年来，该院皮肤科在顺应皮肤科学发展的同时，注重与时俱进，先后派遣各级医师参加国际、国家、省、市皮肤科学术会议，使该院皮肤科在全川乃至全国都具有一定的知名度和影响力。市级重点学科烧伤科在学科带头人陈大夫的带领下，承担省卫生厅课题“细胞生长因子介入病理性瘢痕治疗的研究”。今年，“功能部位深度烧伤的综合康复治疗研究”申报省厅科研并立项，并已被上海瑞金医院和北京积水潭医院推荐承担国家级新药“粒细胞巨噬细胞集落刺激因子（GN-CSF）”用于烧伤治疗Ⅲ期临床试验。
为加强科室人才梯队建设，医院采取了三项措施即发挥老专家的专长，强化对中青年的传帮带作用；对中青年技术骨干实行给位子、压担子，让他们在一定时间内承担并完成课题、参与竞争，提高科研创新能力；医院注重科主任队伍建设的同时，努力提高中青年科技人才的学历层次，支持、鼓励青年医生以各种形式攻读研究生。为了重点专科的可持续发展，培养选拔引进更多的人才是关键。今年该院从院外引进承担国家自然科学基金课题的鲁宏博士，根据《成都市第二人民医院关于引进创新人才的实施办法》的规定，10万元启动资金已经到位，为该课题而建设的实验室正在完善之中。围绕该国家自然科学基金课题，一批子课题和重点专科建设也正在孕育之中。
近年来通过对重点学科的建设，也带动了医、教、研的发展，仅2005年该院就有2项3个专业技术列入医院重大高新技术攻关项目，获得省、市科学技术进步奖2项，在省卫生厅科研立项2项、市卫生局立项5项，开展新业务新技术26项。为求不断进步，再获科研成果。今年4月旨在通过培育和扶持一些立题新颖、有实用价值的科研项目的苗圃课题招标会，再一次调动了广大医务人员钻研业务的积极性，提高了医院整体学术技术水平。医院决定给予一定资金启动评审出的苗圃课题，对进展良好的项目，加大扶持力度，争取高级别的立项和成果鉴定。
医疗质量：以精为纲
早在1912年的仁济医院时期，“勤慎服务，品德为先”就是医院的服务理念。如今新一届班子上任伊始便提出“以病人为中心，视病人为朋友”的服务理念。在去年医疗质量管理年中，以实施制度化管理、流程管理、量化管理、委员会管理为主线，努力提高医院现代管理水平，重点进行收费工作整顿，加强对合理收费的监管力度。实施了一系列措施，着力解决病人看病难、看病贵的问题。
改造和再造服务流程，减少繁琐就诊程序。他们设置了门诊、急诊就诊流程、入院病人接待流程、社保病人就诊流程、住院检查流程、结账流程等六十个服务流程，并增添服务举措和设施，方便病人。应病人需求，增加专家门诊人数，节假日开设专家门诊和择期手术。实现门诊大楼各楼层收费，解决了排队等候现象。延伸医疗服务，各病区增加护理需求登记簿。开设预约住院，在2003年家庭护理咨询电话的基础上，增设家庭护理咨询网，今年免费开设20余堂健康讲座。收费实现公开化，医院在门诊大厅设有大型药价电子显示屏，在挂号室、检验室、收费处、结账处、多媒体查询台等设有价格公示，门诊、内外科大楼结账处设有微机查询台，供病人查询。住院部各病区24小时提供住院病人专用查询服务。为每位门诊病人提供药品清单，标明药名、剂量、价格，实行出院病人预审清单，待病人查验、签字后结账。
加强对处方用量的监管力度。把药品比例指标细分，下达到各临床科室，并将该指标纳入科室当月效益工资考核。各科室严格执行医院规定的药品使用比例，不得有超比例、超规定用药现象。普通门诊处方一般不得超过7日用量，急诊处方不得超过3日用量，对某些慢性病、老年病或特殊情况处方用量可适当延长，财务科还在收费网络上建立“医生库”，按医生和科室分类统计、汇总药品、医疗收入，为医院监督、调控、整治提供客观依据。医疗质量督查队定期对科室处方进行跟踪检查和质量考核，其考核结果与科室医疗质量目标任务挂钩。
院纪委、财务科、药剂科通过不同渠道定期检查、抽查“处方”，对“大处方”进行审核。建立健全纪委、医疗、财务、药事管理委员会的处方用药监督管理网络，定期分析医院药物使用情况，一旦发现违规处方用药现象，按有关规定严肃处理。建立了投诉登记簿，党办、院办、门诊办公室、财务科、医务科、护理部为投诉的具体部门。其结果与科室考核挂钩，每月由党办汇总各部门投诉及处理情况。
由于医院采用有效方式防止不合理的收费，保证群众利益；又通过对合理收费的监管和价格控制，吸引了病人，实现病人医院双赢，较好解决了降低病人费用又不影响医院发展的矛盾。今年上半年，门诊同比增长1.19%，入院人次同比增长5.8%，床位使用率同比增长5.1%。
惠民医疗：以人为本
今年3月23日，是成都低保群体都会感到幸福的一天，因为从这天开始，他们可在二医院享受到药品零加价的待遇，即社保基本用药目录中的300多种甲类药品，医院将以进货价格供给低保患者，一分钱也不赚！这300多种甲类药品覆盖了绝大多数疾病，这种让利方式将实实在在地为低保群体减轻负担。
其实，二医院的惠民医疗在开展起来时，他们对低保患者（或持有成都市残疾人证者本人、持有成都市六至一级革命残疾军人证者本人及具有本市户口和居住证并在70岁以上的无医疗保障的老年人）前来就诊，在办理相关手续后，像其他患者一样前往各个科室就诊并享受各种优惠。但现在更加规范的惠民门诊为他们提供了更大的便利。医院专门为他们设立了看病的地方，与以往相比，作为普通疾病患者的他们享受的是“一站式服务”。据了解，到惠民门诊看病的患者，除了免收普通门诊挂号费、诊查费、急诊诊查费以及肌肉注射费外，一些检查费用还要优惠30%，再加上社保基本用药名单中的甲类药品的“零加价”，低保群体看病将不会再成为家庭的负担。
如果说惠民门诊是“前方”的话，对患者来说，住院部就是“后方”。该院不是政府挂牌的惠民医院，作为“后方”的住院部怎样让低保群体享受到“惠民”？在这方面，医院一是在院本部各科室共设20余张惠民病床，每个科室都拿出了1到2张病床作为惠民病床。这样就能为低保人群省钱但绝不省质量，他们享受到的同样是三级甲等医院的专科医疗服务水平。第二就是在该院所属的草市太升社区卫生服务中心设惠民病房，主要收治慢性病、内科疾病患者。之所以在草市太升社区卫生服务中心设置惠民病房，他们考虑到该社区所辖范围较广，低保群体、老年群体较多，他们生病后前往医院本部看病距离更远，会增加他们诸如交通费之类的看病成本。第三，该院还以“三甲”医院技术实力作支撑，让社区居民低价享受三甲综合医院的技术服务。医院实施“分散服务进家庭，集中诊治在社区，疑难重症入二院”的服务构想组建了由该院血管内科、消化内科、内分泌内科、普通外科、肝胆外科的高职称医生担任的专家队伍，定期到草市太升社区卫生服务中心坐诊。最近又为服务中心提供全套腹腔镜手术设备，由二医院专家主刀，施行腹腔镜胆囊摘除术，且以3900元的低价手术费为社区居民和周围群众切实解决看病贵。
首行推进从社区到门诊到住院，市二医院整体推进的惠民措施为医患双方搭建起了一个和谐的平台。今年3月8日，该院与天涯石社区签订协议，联合建立“免费就诊咨询室”，咨询室刚一开诊，该社区的居民们便蜂拥而至，当天便接诊50多个患者。当听说医院将成立社区科，正在建立社区卫生服务专家库为社区居民服务时，天涯石社区的居民们兴奋了。一位居民说：“在院坝里就能把病解决掉，还能学会很多预防知识，二医院真正为我们节约看病的钱了！”
每年该院都会组织专家到社区、工厂等为人们义务就诊，还面向市民进行免费健康知识讲座近百次，义诊和普及健康知识看起来是一件小事，这些“送健康”的形式实际上就是在为老百姓省钱。尽量为患者节约，是该院响应市政府号召努力推进的一项工作，而且还以特别方式为一群特殊人群送去看病钱。前不久，在成都市残联、市卫生局和市红十字会共同开展的“甘露医疗援助行动”活动中，市二医院一次性为50名残疾人办理了“甘露医疗援助行动爱心医疗证”。这证是专人专用，用完为止，但基本上可以保证他们享受基本医疗。一位残疾人前来治病时说：“我原来得了重感冒都是久拖不治，这次二医院给我办了爱心证，我不用拖病了。”他拿起爱心证晃了晃，脸上露出幸福的表情。 |
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